一项来自美国的新研究显示，与每日口服艾滋药一样，每周一次的口服艾滋药也可以抑制艾滋病毒。研究报告已在今年的机会性感染大会(CROI 2024)上发布。在这项II期临床试验中，几乎全部（94%）每周用Islatravir（依斯拉韦）和Lenacapavir（来那卡帕韦）的人病载无法检测，其病毒抑制率与每天用Biktarvy(必妥维)的人相似。

Lenacapavir是吉利德科学公司首个HIV衣壳抑制剂。由于它的作用方式不同，Lenacapavir对已产生其他抗病毒药物耐药的HIV仍然有效。Islatravir是默克公司的核苷逆转录酶易位抑制剂，它在体内的半衰期很长，这使其成为了长效艾滋治疗和预防的候选药物。

该非盲研究招募了104名成年人，他们每天服用Biktarvy，病毒抑制(＜50拷贝)，没有病毒学失败史，CD4计数至少350，总淋巴细胞计数至少900。有乙肝的人被排除在外，因为这两种药物对乙肝病毒没有活性。研究参与者被随机分成两组，一组每天服用一次Biktarvy，另一组每周服用一次2mg Islatravir和300mg Lenacapavir。参与者平均年龄40岁，其中18%是女性。研究随访将会持续48周。

在第24周时，islatravir和lenacapavir既有效又耐受性良好，两组的大多数参与者都保持了病毒抑制。在islatravir+lenacapavir组中，只有1人(1.9%)在24周时病载超过50拷贝，不过后来在30周时实现了病毒抑制。在Biktarvy组中，没有人在24周时检测到病载。在算上5个数据缺失的人后，两组的病毒抑制率相同(94.2%)。

两种治疗方案都是安全且耐受性良好的，两组的CD4细胞和总淋巴细胞无临床显著下降，也无差异。治疗相关的副作用在islatravir+lenacapavir组更常见(17.3% vs 5.8%)，但均为轻度和中度，这组参与者最常见的副作用是口干和恶心。参与者中有两人因与治疗无关的不良反应停药。研究人员认为基于这些发现，islatravir+lenacapavir有可能成为首个治疗HIV的每周口服疗法，接下来他们打算等获得48周的安全数据后，再决定如何进行后续推进。