说说黄腻苔的问题！

1. 这种黄腻苔千万不要上来就清湿热。患者主诉大腿根潮湿，会阴部潮湿，睡眠质量差，尿黄，脾气大，房事不行。一开始患者只觉得自己是热象表现，再结合自己舌根发黄，认为是湿热，就吃了一些苦寒药，不但没有效果，反而越吃越严重。

2. 之前讲过，不是所有的黄腻苔都是湿热，仔细看舌质淡白，苔再怎么黄腻，本质上还是寒，这表明寒湿已经化热。其次患者舌质发红，不管黄腻苔多浅，本质上还是热，这表明湿热熏蒸导致。病因不同，调理方法也是不同。

- 如果寒湿郁而化热，调理就应该温阳化湿。

- 如果是单纯的湿热，就需要清热利湿。

3. 所以这位患者结合舌质一看，就知道是寒湿郁热，舌质发白明显的寒象，这时苦寒药来清湿热，反而还会加重阳虚，导致寒湿越来越重。

4. 正确的调理思路需要先温阳散寒，再化湿，最后根据自身的情况来清湿热，补肾阳。