左侧甲状腺瘤囊性变主要是由以下几个原因引起的：

1. 囊壁血管破裂：甲状腺瘤囊性变可能是因为瘤体内囊壁的血管发生破裂，导致囊内出血，进而形成囊性结构。

2. 瘤体坏死液化：甲状腺瘤的其他变化，如组织坏死随后发生液化，也能促成囊性变的发生。

3. 遗传因素：存在一定的家族遗传倾向，特别是那些患有家族性肿瘤综合征的个体更容易发生。

4. TSH（促甲状腺激素）的影响：TSH水平的升高可以刺激甲状腺细胞增生，可能促进甲状腺瘤的发生和囊性变。

5. 放射线暴露：过往接受过颈部或胸部X线照射的人群，甲状腺受到辐射刺激，发生病变的风险较高，可能包括甲状腺腺瘤的囊性变。

6. 其他因素：包括炎症疾病、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿等，都可能作为甲状腺瘤囊性变的促成因素。

囊性变通常意味着甲状腺瘤内部部分或全部变为液体填充的囊腔，大多数情况下属于良性病变。然而，尽管初期可能无明显症状，随着囊肿增大，可能会对周围组织造成压迫，引起如颈部疼痛、吞咽困难、呼吸困难等症状。因此，对于发现有左侧甲状腺瘤囊性变的患者，医生通常会建议密切监测或进行手术治疗，以防止潜在的并发症。