文、图/羊城晚报全媒体记者 郑达
通讯员 李嘉玮
近日,年仅1岁的小宁(化名)突然出现比较剧烈的咳嗽,伴有脸憋红,于是,家长急匆匆地带着他赶紧来到珠海市妇幼保健院柠溪院区急诊科就诊。
值班的儿科医生雷辉为小宁进行全面检查、询问病史后,发现小宁咳嗽加重前曾吃过花生米,且听诊时双肺呼吸音不对称,于是立即为其进行胸片检查,发现气管及纵膈向左侧偏移,考虑“支气管异物”吸入的可能。考虑到小宁年龄小,一侧肺部呼吸音已经很微弱,雷辉紧急启动PICU(儿童重症中心)转运工作模式。小宁入院后,PICU值班医护抓紧完善电子支气管镜及异物取出术相关术前检查及准备工作,积极联系手术室安排急诊手术,并联系儿童腔镜中心做好支气管镜消毒等等一切准备工作。
小宁体内取出的花生米 受访者供图
在多个科室协作下,PICU的副主任医师李生成进行操作,成功地将小宁右侧主气管的一粒花生米取出来。无独有偶,当天,小宁刚做完气管异物取出手术,该院PICU又收治了一名患儿1岁的小方(化名),在与其哥哥打闹过程中吞入了1枚1元钱的硬币,随后出现呕吐1次,不能进食症状,胸部X线检查提示“食道上段异物”。
在充分完善术前检查及术前准备后,医生谢春奇和晏伟钊为小方在全麻状态下进行了电子胃镜探查和异物取出术。截至发稿时,两名患儿均已康复出院。
近年来,随着医疗技术的发展,儿童纤支镜、电子胃镜等诊疗技术分别在儿童呼吸系统、消化系统疾病诊疗中应用得越来越广泛。珠海妇幼儿科专家提醒各位宝爸宝妈,不应给3岁以下小孩花生、瓜子、豆类及其他带核的食物吃;可能吸入或吞下的物品,均不应作为玩具;吃饭切忌匆忙,要细嚼慢咽;进食时不要乱跑、乱跳、惊吓、逗乐或责骂,以免大哭、大笑、跌倒时将异物吞入;教育儿童要改掉口含笔帽、口哨及小玩具等坏习惯;误吞异物后,切忌自行吞服饭团、馒头、韭菜等食物,以免加重损伤,增加手术困难,应及时就诊,尽早明确诊断、取除异物,对防止并发症的发生有重要意义。
来源 | 羊城晚报·羊城派
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