大家好，我是脾胃科主任医师余幼鸣。

很多朋友在遭遇身体虚弱、四肢乏力的气虚症状时，常常首选煮黄芪水来补气。黄芪不仅价格亲民，补气效果也相当显著。然而，许多人喝完黄芪水后却容易出现上火现象，如嗓子痛、口腔溃疡、牙痛和面部长痘等症状。

那么，如何补气而不易上火呢？今天，余医生将为大家分享黄芪的三个“巧搭妙方”，旨在帮助大家在补肺气、补脾气、补肾气的同时，避免上火的困扰。

首先，我们来看看如何巧搭黄芪补肺气。肺气虚的症状常表现为气短、怕风、语声低微、咳喘无力、不自主出汗以及浑身乏力等。

常用的搭配方式是黄芪、白术+防风，如中成药“玉屏风颗粒”便是此搭配的代表。然而，这三味药的药性偏温，对于体内已有火邪的人来说，使用后可能会加剧上火症状。

因此，我们推荐一个更为温和的搭配方案：黄芪9-30克，麦冬6-9克，五味子3-6克。黄芪能补气益卫，麦冬润肺生阴，五味子则具有敛肺作用，三药同用，既能补肺气，又不易导致上火。

接下来，我们探讨如何巧搭黄芪补脾气。脾气虚的症状常表现为食欲不振、食量减少、腹痛腹胀、大便不成形以及体型偏瘦等。

针对这些症状，我们推荐以下搭配：黄芪9-30克，石斛6-9克，白术6-12克。黄芪健脾补中，白术健脾补气，石斛则能益胃生津、滋阴清热。这一搭配在补脾气的同时，也滋养了胃中阴液，阴阳同补，降低了上火的风险。

最后，我们探讨如何巧搭黄芪补肾气。肾气虚的症状常表现为腰膝酸软、倦怠乏力、小便次数多而清、面色发白、滑精、早泄以及尿后滴沥不尽等。

为此，我们推荐以下搭配：黄芪9-30克，黄精9-15克，山药9-20克。黄芪益气补虚，黄精补气养阴、益肾，山药则具有补肾涩精的作用。这三味药共同作用于肾经，既能补肾气，又不易引发上火。

关于黄芪这三个“巧搭妙方”的剂量问题，为何都是灵活的呢？实际上，剂量是方剂中极为重要的一部分。从中医角度来看，每个人的身体状况都有所不同，因此用量不能一概而论。真正的好方子，其剂量必定有一个酌情增减的范围。

郑重声明：文章仅作科普，不能替代医嘱和处方，具体用药请咨询医师，不可随意自行用药，大家有不懂的问题，也可以来问我

我是广州公立三甲医院消化科的主任医师余幼鸣。在日复一日的诊疗中，我目睹了太多患者因四处奔波求医而耗尽心力与金钱，仍未得到有效的治疗，这让我深感痛心，因此我在此将我这40余年积累的宝贵经验分享给每一位有需要的人，或许能让你在求医路上少走一些弯路，少吃一些不必要的苦头。

如果你正被脾胃疾病所困扰，你可以告诉我。我将凭借多年的专业知识和临床经验，为你提供辩证分析，并给出系统的调理建议。