想象一下，70万元，对于许多家庭而言，特别是农村家庭，可能是几代人的积蓄，是孩子教育的基金，是老人养老的保障。而一种治疗孩子罕见病（脊髓性肌萎缩症SMA）的药物——诺西那生钠注射液，在纳入医保前，一针的公开售价就是70万！这对家庭来说，简直是天价啊。

而国家医保局不放弃任何一个患病的小群体，决定将该天价药纳入医保。同医药代表经过了8轮的“灵魂砍价”，最后将价格直降至3.3万！令人咋舌，那么，这场从70万降到3.3万的惊人跨越背后，究竟隐藏着怎样的谈判故事？今天一起来揭秘。

“每一个小群体都不该被放弃。”国家医保局谈判代表、福建省医保局药械采购监管处处长张劲妮始终将这句话记在心里。为此，谈判前她做了大量的准备工作，与医药方展开了8轮的拉锯式谈判。

第一轮谈判：初次交锋的试探

谈判室内，气氛凝重而紧张。张劲妮身着职业装，眼神坚定，与医药商代表面对面坐着，双方的眼神中都透露出不容小觑的坚定。

她首先向医药方代表阐述了国家医保局对于此次谈判的重视以及降低药价的迫切需求。医药方代表则显得较为谨慎，他们首次报价时，给出了一个接近原价70万元的数字，并强调药品的研发成本和市场价值，试图以此试探医保局的底线。

国家医保局谈判代表张劲妮

张劲妮听后，并未直接反驳，而是用温和而坚定的语气指出，高昂的价格将许多患者拒之门外，违背了医药的本质——救死扶伤。她提出，希望医药方能理解并分担患者的经济压力，为谈判奠定了一个寻求共识的基调。

这一阶段的报价往往较高，反映出医药商对药品价值的自信和对市场的初步评估。

第二轮谈判：策略调整与初步交锋

面对医药商的高姿态，张劲妮和团队冷静地分析了当前局势，并迅速制定了应对策略。

她准备了详尽的数据资料，包括SMA患者的数量、家庭负担情况、国内外同类药品价格对比等。她以这些数据为支撑，向医药商代表展示了SMA患者的艰难处境，降价的必要性和紧迫性，以及社会对于药品降价的迫切期望。

经过一轮激烈的讨论，医药商代表虽未立即大幅度降价，但首次表现出了松动的迹象，给出了一个较首轮略有下降的报价4.8万元每瓶。这一价格相比首轮报价有所降低，‌但仍远高于医保局的预期。

同时，她也表示理解医药方的研发投入，但强调在保障企业合理利润的同时，更应关注社会责任。

医药方代表在听取了张劲妮的陈述后，虽然未立即大幅度降价，但态度有所软化，表示会考虑进一步调整价格。

第三轮谈判：心理战与僵持

随着谈判的深入，双方进入了心理战的阶段。张劲妮采取了更加灵活的策略，她利用自己的专业知识和谈判技巧，以数据和案例打动医药方代表，不断向医药商代表施压。另一方面也适时地透露了医保局对于此次谈判的底线和决心。

同时，她也巧妙地利用社会舆论的力量，让医药方感受到来自各方面的压力，意识到降价不仅是经济问题，更是社会责任的体现。

医药代表内部讨论

医药商代表依然坚守阵地，不愿轻易让步，双方陷入了长时间的僵持状态。

随后，张劲妮继续保持了谈判的灵活性，她告诉医药商，愿意在支付方式、市场准入等方面给予医药方一定的优惠条件，以换取价格的进一步降低。

医药方代表在权衡利弊后，给出了一个较前一轮有所下降但仍偏高的报价。

第四轮谈判：让步与反制

在长时间的僵持后，医药商代表终于松口，给出了一个相对更为合理的报价，但仍然高于医保局的预期。张劲妮敏锐地捕捉到了这一变化，立即抓住机会进行反制。在双方的激烈交锋中，医药商代表再次让步，但降幅依然有限。

面对医药方持续坚持偏高的报价，张劲妮决定调整谈判策略。她邀请了几位SMA患者及家属来到谈判现场，通过他们的真实故事和感人经历，直接向医药方代表传达了降价对于患者家庭的重要性。

这一举动触动了医药方代表的心弦，他们开始重新审视自己的立场和报价。

谈判现场

张劲妮也抓住时机，再次以更加坚定的态度，向医药商代表阐述了降价对于患者家庭的重要性，以及医保局在推动药品降价方面的决心和力度。

医药方在经过一番激烈的内部讨论后，终于给出了一个更加接近医保局预期的报价，这个价格虽然与国家医保局的期望仍存在一定的差距，但这一轮谈判无疑为后续的突破奠定了基础。

第五轮谈判：突破与拉锯

经过前几轮的较量，双方都已经疲惫不堪，双方的态度也相对更加诚恳和务实。在这一轮中，张劲妮决定采取更加积极的策略，她直接提出了一个更加接近医保局预期的报价，并明确表示这是医保局能够接受的最高限度。

这一举动让医药商代表感到了前所未有的压力，他们开始认真考虑降价的必要性。

同时张劲妮也表达了愿意与医药方共同探索双赢解决方案的意愿。她提出了多种可能的合作模式和价格方案，供双方进一步讨论。

医药方代表在感受到医保局的诚意和决心后，也表现出了更大的合作意愿。

经过多轮细致的磋商和妥协后，双方终于就诺西那生钠注射液的降价问题达成了初步共识。

医药商代表内部经过一番激烈的内部讨论，终于给出了一个更加接近医保局预期的报价，但仍未降到医保局的预期价格。

第六轮谈判：转折点的到来

在这一轮中，谈判出现了转机。张劲妮利用自己的专业知识和对市场的深入了解，向医药商代表详细分析了降价对于药品市场的影响以及企业的长远利益。

她说，降价不仅能够让更多的患者受益，还能够提升企业的社会形象和市场份额。在张劲妮的耐心劝说下，医药商代表终于意识到了降价的重要性，并给出了一个比上一轮更加接近医保局预期的报价。

这一轮谈判的成功，为后续的谈判奠定了坚实的基础。

第七轮谈判：逼近胜利的关键

随着谈判的深入，双方之间的预期的价格差距越来越小。在这一轮中，张劲妮再次提出了自己的报价，并明确表示这是最后的底线。她以坚定的语气和不容置疑的态度，向医药商代表传达了医保局的决心和信心。

在双方的激烈交锋中，医药商代表终于被张劲妮的诚意和决心所打动，给出了一个几乎与医保局预期相符的报价。

这一轮谈判的成功，标志着双方已经接近了胜利的彼岸。

医药代表再次内部讨论

第八轮谈判：最终的胜利

在经过了八轮艰难而漫长的谈判后，双方终于达成了共识。在最后这一轮谈判中，双方对之前的共识进行了最后的确认和细化。张劲妮代表医保局与医药方代表签订了正式的协议，将诺西那生钠注射液的价格成功降至每针3.3万元。这一结果让在场的所有人都为之振奋，随着“成交”二字的落下，这场旷日持久的谈判终于画上了圆满的句号。

当协议的签订张劲妮与医药方代表握手的一刻，镜头记录下了这一历史性的时刻。

药物纳入医保大降价，诺西那生钠注射液并非孤例

近年来，随着国家医保制度的不断完善和医保谈判力度的加大，越来越多的高价药品在纳入医保后实现了大幅度降价。这些降价神药的背后，是国家医保部门的不懈努力和社会各界的共同关注。

格列卫（伊马替尼）：作为治疗慢性粒细胞白血病的经典药物，其价格曾高达每月数万元。纳入医保后，价格大幅下降，为无数患者带来了生命的希望。

赫赛汀（曲妥珠单抗）：乳腺癌治疗领域的明星药物，其高昂的价格曾让许多患者望而却步。经过医保谈判后，价格大幅降低，让更多的乳腺癌患者能够用得起好药。

达格列净、恩格列净等降糖药：在糖尿病治疗领域，这些新型降糖药物以其卓越的疗效和安全性受到青睐。纳入医保后，价格更加亲民化，为糖尿病患者提供了更加经济有效的治疗选择。

这些降价神药的背后，是国家医保部门与医药企业之间的激烈博弈和艰苦谈判。每一次谈判的成功都凝聚着谈判代表们的智慧和汗水他们以实际行动践行了“人民健康至上”的崇高理念为患者的生命健康保驾护航。

在浩瀚的医疗海洋中，每一滴药水的背后都可能承载着生命的重量与希望的光芒。而在这场关于生存与尊严的较量中，诺西那生钠注射液的医保谈判故事，无疑是最为惊心动魄的一章。它不仅仅是一场价格的博弈，更是国家医保局为人民谋取最大福利决心的生动体现，是医药商与医保部门之间艰难谈判的缩影。