资料内容来源：

[1]黄海霞. 高血脂老人饮食有哪些禁忌？[N]. 医药养生保健报, 2024-01-27 (005).

[2]冯霞. 高血脂的药物治疗与饮食调理[N]. 医药养生保健报, 2024-01-11 (012).

[3]曹玉祥. 运动可防控高血压、高血脂[N]. 医药养生保健报, 2009-07-06 (014).

高血脂，作为“三高”之一，常被忽视，却潜藏着巨大的健康威胁。它悄无声息地侵蚀着血管的健康，如同隐匿在平静水面下的暗流，随时可能引发风暴。它不似高血压那样有明显的症状，也不似高血糖那样迅速引起警觉，但长期未受控制的高血脂，却能悄无声息地损害心脏、大脑、肾脏等重要器官，其危害性不容小觑。

2014年，58岁的刘昂退休在家便开始专心养花花草草，年轻时的他是一名数学老师，退休后，他的生活有了新的焦点——从儿子儿媳手中接过了辅导孙子课业的重任，以及承担起接送孙子上下学的日常任务。但是随着时间的流逝，刘昂渐渐感到有些力不从心。

2014年6月，最近一个月来刘昂每天早晨起床时经常感到头晕，需要坐一会儿才能缓解；午后，他常常感到神疲乏力，甚至在辅导孙子时也难以集中精神。他的腿部偶尔会出现轻微的抽筋，尤其是在长时间站立后。这些症状，虽然不严重，却足以让他感到不安。

6月12日，这天刘昂像往常一样在花园里忙碌着。他精心修剪着玫瑰，但今天，他的动作比平时慢了许多。他感到一种不寻常的疲惫，额头上渗出了细密的汗珠，尽管早晨的微风带着一丝凉意。刘昂停下手中的剪刀，用手背擦了擦额头，他感到有些头晕，不得不坐在旁边的长椅上休息。

孙子小明注意到了爷爷的异样，他放下手中的水壶，跑过来问道：“爷爷，你怎么了？你看起来很累。”刘昂微笑着摆摆手，说：“没事，爷爷只是有点累。”但小明注意到爷爷的眼睛周围有些黄色的小斑块。

这天午餐时，刘昂的儿子注意到了父亲的异常。他看到父亲吃得很少，而且似乎对平时喜欢的红烧肉也提不起兴趣。他关切地问：“爸，你最近是不是哪里不舒服？”刘昂只是轻描淡写地说：“可能是昨晚没睡好。”但儿子注意到了父亲眼睑上的黄色色素沉着，以及他略显迟缓的动作。

第二天一早，刘昂在儿子的陪同下来到了医院。医生在问诊时详细询问了刘昂的饮食习惯、生活方式以及是否有任何不适感。刘昂提到了自己最近经常感到头晕、乏力，偶尔还有轻微的胸闷。查体时，医生注意到刘昂的眼睑周围有轻微的黄色色素沉着，这是高血脂可能的一个外在表现。

接着，医生为刘昂安排了一系列的检查，包括血脂四项，总胆固醇（TC）高至7.9 mmol/L，高于正常值小于5.2 mmol/L的标准，甘油三酯（TG）高至3.4 mmol/L，超过了正常值0—1.7 mmol/L的范围，诊断为高脂血症。医生根据这些结果，给他开具了常用的降血脂药物——阿托伐他汀。

回到家后，刘昂的儿子以及妻子开始严格监督刘昂的生活方式和饮食习惯，饮食上减少了高脂肪和高胆固醇食物的摄入，转而增加了富含膳食纤维的食物，如燕麦、全谷物、豆类和蔬菜。其次儿子带着刘昂开始每天快走，这有助于降低血脂水平。

三个月后，刘昂在儿子的陪同下再次来到医院进行复查，他的总胆固醇（TC）从7.9mmol/L降低到了5.0 mmol/L，甘油三酯（TG）从3.4 mmol/L降低到了1.5 mmol/L，这些数值显示刘昂的血脂水平得到了显著改善，医生鼓励他继续坚持健康的生活方式，以维持血脂在理想水平。

这天从医院回到家后的刘昂，刘昂坐在家中的客厅里，药盒里装着刚从医院拿回来的阿托伐他汀。他百无聊赖地翻阅着随药附带的说明书，试图了解更多关于这药物的信息。然而，当他读到说明书上关于阿托伐他汀可能引起的肝肾损伤的警告时，他的心情突然变得沉重。说明书中明确提到，使用他汀类药物可能会增加肝功能异常的风险，包括肝酶升高等。这让刘昂感到有些担忧，他的目光在说明书上徘徊，心中涌起了不安。

他决定上网查询更多信息，试图找到一些解决方案。在浏览了众多论坛和医疗网站后，刘昂发现有些人选择每年定期停用阿托伐他汀一个月，以减少对肝肾的潜在影响。这个发现让他感到一丝安慰，他决定效仿这种做法，希望能够减轻药物对身体的负担。

三年时间如白驹过隙，刘昂坚持每年停用阿托伐他汀一个月，并且定期复查血脂水平。每次检查结果都显示血脂水平保持稳定，这让刘昂和他的家人们都彻底放下心来。尤其是刘昂自己这种自我调整的用药方式既安全又有效，然而，就在他们以为一切都在掌控之中时，命运却给刘昂开了一个天大的玩笑。

2017年6月，复查的日子如期而至，刘昂在儿子的陪同下来到了医院。医生在问诊过程中注意到刘昂的眼睑周围依然有轻微的黄色色素沉着，这让他心中有了一个猜想，但并没有立即说出来。在进行了血脂检查后，医生建议刘昂再做一个肝肾功能检查，以确保药物没有对他的肝脏和肾脏造成不良影响。

不过这个检查这倒让刘昂不太担心，甚至觉得医生多此一举，毕竟自己每年都会“排毒”，肝肾肯定没问题的。生化结果两个小时后就出来了，他取了个复诊号就排队进入了诊室，医生打开他的结果后，嘶地倒吸了一口凉气。

刘昂本来就有些紧张，医生这个反应让他后背冷汗直流，但能做的也只有直勾勾盯着医生，期待他给个解释。不料对方将电脑屏幕朝向他，刘昂蹙着眉仔细阅读着，猛然间看到一行小字，他像被上了发条似的拍桌而起：“怎么可能呢！我停药就是为了保护肝肾功能，再怎么样也不可能是这个指标出现异常啊！”

这个指标便是——转氨酶升高，在医生的细致问诊下，逐渐揭开了刘昂肝功能异常、转氨酶升高的真相。原来，刘昂瞒着家人，每年自行停药阿托伐他汀一个月，已经坚持了3年。这个行为，正是导致他肝功能异常、转氨酶升高的根本原因。

阿托伐他汀作为他汀类药物的佼佼者，以其卓越的疗效在降低血脂方面发挥着重要作用，但这种疗效的持续性依赖于规律的长期服用。刘昂擅自中断用药，打乱了药物在体内维持血脂稳定的平衡，这种不规律的用药模式可能导致血脂水平出现波动，无形中增加了肝脏的代谢负担，最终触发了转氨酶水平的升高。

他汀类药物的代谢过程主要在肝脏中进行，长期服用意味着肝脏需要不断地代谢这些药物。刘昂突然停药的做法可能扰乱了肝脏已经适应的代谢节奏，使得肝脏在药物重新进入体内时需要重新调整其代谢机制，这种调整过程中可能会对肝脏造成损伤，表现为转氨酶水平的异常升高。

当阿托伐他汀被停用后，胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平可能会迅速回升，这种反弹对于像刘昂这样已有心血管疾病风险的患者来说尤其危险。血脂的这种快速变化可能导致血管内斑块的不稳定，增加血栓形成的风险，这种风险的增加也可能间接对肝脏功能造成影响。

对于需要长期服用他汀类药物的患者而言，定期监测肝肾功能是至关重要的一环。刘昂的自行停药行为使他错失了及时发现问题并调整治疗方案的时机，导致了当前的不利状况。这种自我管理的做法不仅影响了血脂的有效控制，还可能对肝脏造成了额外的负担和损伤，成为他肝功能异常、转氨酶升高的直接原因。

因此，遵循医嘱、规律服药、定期监测是控制病情和维护健康的关键。刘昂的经历提醒我们，药物治疗需要在医生的指导下进行，任何自我调整用药的行为都可能带来不可预知的健康风险。

（注：《14年，58岁男子服用阿托伐他汀，每年停用一个月3年后身体如何？》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）