上个月有个胃息肉患者找我复诊，他基本已经结束治疗了，只等明年年初做胃镜复查，从他目前的状况来看，我相信会有一个好结果的。

这位患者很早之前就被查出胃息肉了，但体积不大，所以一直放着没管。但这几年他一直肠胃不舒服，实在熬不住了才来找的我。

他的症状一般人看了可能觉得奇怪，时而灼热、时而畏寒，还有十分严重的胃胀感，经常打嗝反酸，吃的多一点就恶心想吐。

这在中医看来，是很典型的寒热错杂证。

脾胃位处中焦，是一身气机的枢纽，正常情况下应该升降有序、阴阳平衡。但寒热两邪错杂于肠胃后，就把这种平衡有序的状态破坏了。

寒邪可使胃气郁滞，通降不利；热邪又可迫胃气上逆，进而引发了胃脘胀满、恶心、呕吐等症状。这位患者的胃肠不适，绝大部分都源自于此。

患者的胃息肉也是这样形成的。寒热错杂破坏脾胃阴阳平衡，脾阳受损不能温运水湿，导致痰湿在体内聚集；胃阴不足易生内热，将积存的痰湿煎灼成块，形成了胃息肉。

针对这种病情，我以经方“半夏泻心汤”作为基础方应对，该方的特点在于寒热并用、苦辛并进、补泻同施。

方中既有辛温药，也有苦寒药。如半夏和干姜药性辛温，可散其寒；黄连和黄芩药性苦寒，可泄其热，还有人参、甘草、大枣这样的益气药补其虚。相互配合之下，达到了调和肠胃、恢复升降的作用。

此外，半夏泻心汤主药半夏既有化痰散结的作用，可以帮助化解构成息肉的痰湿，若再加入虫类药辅助，加快散结进度，则可使息肉体积自然缩小，乃至消散。

患者按照这个方法调理了三个月。上个月最后一次来门诊时，他胃部的灼热感和冷痛都消失了，恶心想吐的感觉再未出现，胃胀感也大为缓解。

这种情况，说明中焦功能已经恢复了。息肉的致病环境消失，再加上虫药作用，应该已经消散了。当然，具体结果要由明年的胃镜检查验证。