导 语

护理工作中要对病人携带的各种管路进行管理，它们具有不同的功能，作为治疗、病情观察和判断预后的依据，常被称为“生命的管道”。

许多护士第一次实习时接触病人身上的胃管、引流管、尿管、输液管路时露出了胆怯模样，当时的你是否望而却步，想着这么多管子一不小心脱出来怎么办，这不是和术后鼓励早下床活动相矛盾吗？

每个科室都有自己的护理特色，今天就来介绍一下我们科室引流管护理中的管路固定吧！

15床王先生术后返回病房时带了6根管路，分别是胃管、营养管、左右腹腔引流管、T管、尿管及中心静脉置管。这么多管路王太太在一旁看的手足无措，可把她给愁坏了。责任护士一边给王太太做着心理疏导一边拿出修剪好的3M胶带开始从上到下对王先生的管路逐一进行固定和维护，并给王太太讲解管路的相关注意事项。

固定引流管

1.大“I”法固定

2.结绳法固定

3.螺旋固定法

4.腹带法

腹带法：借助腹带妥善的固定引流管

5.鼻胃管和营养管的固定

T字形（分叉交织法）

02

“工”字形

这种固定方法较T字形相比可以减轻对鼻翼的压力，大大减小长期留置胃管对鼻部的损伤。

6.留置导尿管的固定

根据美国SHEA-CAUTI的规范，必须用胶带将导尿管固定于腹部或大腿内侧。我们常用大“I”法固定。

尿管固定不好的弊端：

• 气囊只能避免导尿管的滑出,仍有机会进入尿道，尿道口的大量细菌带入尿道,引起逆行感染。

• 导尿管反复移动，导致膀胱括约肌松弛，膀胱痉挛，漏尿，疼痛，患者自行拔管。

• 导致尿道、膀胱颈机械性损伤，引起导尿管相关性泌尿系统感染。

• 漏尿可增加皮肤损伤，污染现有的伤口，引起二次污染。

静脉管路的维护频率和留置时间：

术后第二天王先生就能够借助移动输液架独自下床活动了，一直陪伴在他身边的王太太看着老公恢复的这么快非常高兴，对我们竖起了满意的大拇指。

7.3M胶带粘贴小技巧：

• 胶带使用部位必须清洁，干燥，无化学剂或油脂

• 粘胶为压敏胶，需加压后粘性才能充分发挥

• 无张力粘贴胶带

• 当胶带粘贴处出现肿胀或膨隆时，应重新粘贴

8.胶带去除小技巧：

• 从胶带的两端，缓慢往中央进行

• 用手指轻压保护皮肤

• 揭除方向尽量顺着毛发方向

• 胶带与皮肤呈180度揭除

• 如胶带与皮肤粘合牢固，可用酒精或乳液涂抹胶带背衬，降低胶带粘性

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