一，辅酶Q10到底是不是智商税？

其实是不是智商税这个问题，取决于你对这种产品的期望值有多高，这种产品大部分是以保健品的形式存在的，以保健品的形式存在就意味着官方宣传中是不能存在治疗某种疾病或是相关功效的，大部分就是提高免疫力或是抗疲劳。但是目前日本已经将辅酶Q10作为一种处方药研发出来并成功上市，其所宣传的功效是：心肌缺血 胆固醇高 身体代谢血液循环较慢 ，预防脑血酸，脑梗塞，油腻食物引起的血液黏稠循环较慢调节血液畅通，减肥失败的，代谢低的，皮肤没光泽的，早上起来脸浮肿的，皱纹多起来的，早上起不来的，一大早就累的，倦怠感强烈的，爬楼梯上气不接下气的都能得到改善。

辅酶Q10这种成分，早在1940年，就在牛心脏细胞的线粒体被发现了。随后围绕它的各方面研究都在不断被开展，所以单说辅酶Q10成分本身，肯定不是智商税。而且，辅酶Q10本身就是我们自身细胞里的天然成分，我们人体本身就能自然合成这种成分，我们的细胞也会利用这种成分来生长和维持细胞自身微环境的稳定。

不仅如此，就连我们日常进食的食物中（比如红肉，鱼肉，坚果等食物），也含有辅酶Q10，只不过从食物中的摄入，并不能显著的提高我们体内辅酶Q10的水平，这也是为什么会有辅酶Q10补充剂存在的原因。如果有人给你说辅酶Q10能够百分比的治疗某种疾病，那就是智商税了，虽说是智商税，倒不如补补自己的脑子，因为这个世界上没有哪一种病是可以百分比治好的，就连感冒都不行，就不要说其他的什么免疫系统疾病或是癌症了。

二，辅酶Q10到底是什么？

既然要评价，咱们还的了解一下这个成分到底是什么。从专业术语上，辅酶Q10又称泛醌或者辅酶Q，是一种存在于所有进行有氧呼吸的真核生物中的有机小分子。辅酶Q10中的Q代表醌基，10则代表其尾部接上的异戊二烯的数量。

辅酶Q10是真核生物细胞线粒体中电子传递链和有氧呼吸的参与物质之一，也是电子传递链中唯一非蛋白质成员，简单点来说，就是辅酶Q10的核心功能帮助细胞将食物中获取的碳水化合物转化为重要的能量分子——三磷酸腺苷(ATP)，这其中包含了一系列的复杂的反应。这也说明辅酶Q10对能量的产生至关重要，如果没有它，就无法产生ATP，所以任何需要能量代谢的器官，都有它的身影，而人体内有~95%的能量都是由这个过程形成的。

这也是为什么，在能量需求较高的器官上（例如心脏、肝脏、肾脏等）都能发现较多的辅酶Q10的原因。同时，我们应该也不难理解，当我们的体内辅酶Q10的水平不足时，肯定会对身体各器官产生一定的影响。

那么人体正常情况下体内的辅酶Q10含量应该在什么范围呢？有研究指出，人体血液中辅酶Q10的水平在0.3-3.8 µg/mL之间被认为是正常值范围。一个人血液里大约有25%的辅酶Q10来自饮食，剩下的部分是人体自身产生的。前面我们也提到过，我们的日常摄入的食物中，就有不少含有辅酶Q10，比如鱼类、牛肉、鸡肉、坚果、大豆等食物，虽然占比不多，但也算是外援补充。所以，其实对于大部分健康人群（尤其是年轻人）来说，自身合成的辅酶Q10加上日常饮食摄入，量已经足够大了，所以即便不额外补充，也基本不会有辅酶Q10缺乏的问题。

由于人体内的辅酶q10的合成能力会随着年龄的增长而衰减！所以对于辅酶Q10的补充的需求，在老年群体中是相对最高的。同时辅酶q10水平也被发现在患有某些疾病的人群中较低，比如心脏病患者，以及服用降胆固醇的他汀类药物的人群，所以，对于这部分人群来讲，确实是需要补充辅酶Q10的。

三，辅酶Q10的疾病相关研究

前面我们也提到，当服用降胆固醇的他汀类药物时，体内的辅酶Q10浓度也会受影响。这是因为他汀类药物会阻断甲羟戊酸途径中一种中间体的产生，而该通路是辅酶Q10产生的重要路径之一。因此，研究人员认为服用他汀类药物可能会进一步减少体内的辅酶Q10浓度。而他汀类药物常见的副作用就包括肌肉疼痛和痉挛，这也很有可能是因为辅酶Q10的消耗而引起的。

整体而言，在许多与活性氧增加有关的疾病中，人体内辅酶Q10的浓度都会降低，一定程度后，就可能导致呼吸链功能障碍，从而降低细胞代谢效率。此外，对于机体其它的一些表现，比如免疫力与运动表现能力，因为其相关细胞都属于高能耗依赖，所以或多或少也都跟体内辅酶Q10的浓度相关。所以，对于特殊群体，可以考虑补充辅酶Q10。

四，相关产品怎么选

也是没有副作用的，他的主要有点是：

①保健品脂溶性辅酶Q10的吸收率只有2—3%

②处方水溶性辅酶Q10的吸收率达到22%—28%，作用极强。

辅酶是一种很容易氧化的营养素，非常不稳定，一旦氧化吸收效果会减弱很多。所以在辅酶的选择中更推荐水溶性辅酶Q10，这种工艺可以将产品的被氧化概率呈指数级下降，吸收率自然就高。

关于价格： 大家都知道保健品很多都是走的高端路线，针对有钱人的，所以保健品辅酶的价格有的很高，而处方药就比较平民化了，很多人找到【医有我伴】问辅酶的相关问题的时候，我都会推荐处方的辅酶Q10，而且写这篇文章的目的就是为了让大家正确认识辅酶，确实可以起到一定的作用。有任何想了解的问题和需求都可以后台踢我。

五，接下来的问题是：辅酶Q10到底有什么用，又为什么需要补充呢？

1、 辅酶Q10有什么用?

辅酶Q10就像维生素一样，通过新陈代谢间接地影响我们的身体健康。它主要参与身体能量供应和氧气代谢的过程——研究证明，它的含量高低和我们在精力、心脑血管方面的健康程度都有一定的相关性。

首先说下精力。抛开心理、情绪方面的因素，精力的好坏主要受能量供应的影响。我们身体最重要的供能物质是ATP；而辅酶Q10是体内ATP(三磷酸腺苷)合成时的一种重要辅助因子，参与ATP合成的一系列氧化还原反应。也就是说，辅酶Q10直接地参与着身体供能的过程。

为了更高效地为身体供能，辅酶Q10在身体内的分布也集中在心脏、肾脏、肝脏、大脑这些和「精力」相关的重要器官内。

2，充足的辅酶Q10和ATP供给为我们的精力提供了物理层面的保障

辅酶Q10可以帮助身体实现氧化平衡。我们每时每刻都在代谢氧气来维持正常的新陈代谢和能量供应，过程中不可避免地产生氧气自由基。

尤其当我们遇到以下这些因素时：

外部的因素，比如空气污染、日晒(紫外线)、有毒物(杀虫剂)、压力等等；

内部的因素，比如不良生活习惯(抽烟喝酒/油炸食品/少锻炼等)，以及衰老等。

3，辅酶Q10的功效汇总（有效和无效均有）：

①辅酶Q10改善体能活动相关疲劳

疲劳最重要的影响包括工作积极性下降、反应时间延长、警觉性下降、注意力不集中、心理测量协调能力差、记忆和信息处理问题以及判断能力差等。

一则双盲，安慰剂控制研究（为期8天，对象为17位健康受试者）指出，在疲劳诱导物理任务后，口服辅酶Q10有助于改善最大速度变化。此外，给予辅酶Q10（剂量300毫克）的对象其主观疲劳感觉及恢复期均较安慰剂组来的低。

＊结论：辅酶Q10对抗疲劳是有效果的

②辅酶Q10有益血管内皮功能

血管内皮是一种活跃的单层细胞，覆盖在血管内腔，将血管壁与循环血液分开，也是一种高度选择性的屏障和代谢活跃的器官，对止血和血栓形成、局部血管张力和氧化还原平衡的调节、动脉管壁内急性和慢性炎症反应的协调具有重要意义。

越来越多的证据表明，内皮细胞功能障碍是动脉粥样硬化发展的第一个可识别的迹象，而且远在动脉粥样硬化性心血管疾病发生之前就已存在。

一则文献统合分析（包含5则随机对照试验，共194名参与者）指出，辅酶Q10可通过血流介导的扩张作用显着改善内皮功能。

然而，通过硝酸盐介导的动脉扩张来评估内皮功能的固定效应模型并没有明显的改善。

＊结论：辅酶Q10的补充对血管内皮功能的改善或许有正面帮助，但是否能降低心血管疾病风险仍有待确认。

③辅酶Q10能帮助减肥？

肥胖是身体脂肪的异常积累（通常比正常理想体重高出20%），由于伴随超重和肥胖而来的心理和社会污名，受影响的人群在个人和工作生活中也很容易受到歧视，甚至自卑和抑郁。

此外，取决于超重的程度、持续时间和分布，过重可以逐步导致或加剧多种共病，包括2型糖尿病、高血压、血脂异常、心血管疾病、非酒精性脂肪肝、生殖功能障碍、呼吸异常、精神疾病，甚至增加患某些癌症的风险。

一则系统性文献回顾及统合分析（包含17则随机对照临床试验）指出，补充辅酶Q10对体重（加权均数差WMD: 0.28 kg）及身体质量指数（加权均数差WMD: -0.03）无显着降低作用。

另外，亚组分析显示，Q10的剂量和试验持续时间对补充的结果没有任何影响。

＊结论：截至目前，无证据能证明补充辅酶Q10对于减肥有帮助，但受限于所包含研究的异质性，仍需更多研究确认其临床效益。

④辅酶Q10改善疾病相关的疲劳？

疲劳是医师问诊中最常见的投诉之一，它的特点是工作能力或动力减弱，通常伴有疲倦和睡意的感觉。这类疲劳是一种与许多疾病相关的非特异性症状，如甲状腺功能减退、腹腔疾病、贫血、流感、心力衰竭、急性肝病、癌症、糖尿病和睡眠呼吸暂停都可能出现疲劳征兆。

一则随机、双盲、安慰剂对照研究（为期24周，对象为236位正接受化疗的乳癌患者）指出，口服辅酶Q10无法改善自我报告的疲劳或生活质量评量分数。

另则随机、双盲、安慰剂对照研究（为期12周，对象为48位多发性硬化症患者）指出，，口服辅酶Q10（日剂量500 mg）可改善疲劳和忧郁状态。

＊结论：针对疾病相关的疲劳改善，使用辅酶Q10（辅酵素Q10）的结果不一，有待确认。

⑤辅酶Q10有益血糖控制

患有糖尿病的成年人因各种原因死亡的风险比没有糖尿病的成年人高出50%，此外还有各种并发症的风险（包括心血管疾病的加速发展、终末期肾病、视力丧失和截肢）。

一则系统性文献回顾及统合分析（包含13则随机对照试验，共765位2型糖尿病患者）指出，口服辅酶Q10可改善血糖控制（降低糖化血红蛋白、空腹血糖）及血脂（降低三酸甘油酯、升高高密度脂蛋白胆固醇）。

＊结论：针对2型糖尿病，口服辅酶Q10对于血糖控制有正面帮助，但受限于可能风险偏误及异质性，仍需更多研究加以左证。

⑥辅酶Q10有益于偏头痛

偏头痛是第二常见的头痛，通常被描述为是中度到重度单侧的疼痛，并有反复的悸动或搏动，通常持续4-72小时，且可能伴有恶心、呕吐或对光、声音或气味敏感。在偏头痛发作前，大约三分之一的病人能感觉到先兆，最常见的是视觉先兆，其形式为锯齿状线条或散布闪烁的暗点（持续约5-60分钟）。

一则文献统合分析（包含5则研究，共346位偏头痛患者）指出，相较于安慰剂，口服辅酵素Q10能降低月发作天数及持续时间，但发作严重程度和频率无显着改变。

＊结论：辅酵素Q10对于偏头痛改善有正面帮助，但受限于小样本数，仍需更多大型试验进一步验证。

⑦辅酶Q10有益肌少症

肌少症是与年龄相关的老年综合症，主要特征有骨骼肌损失、肌肉力量降低、体能下降等，增加罹患骨质疏松症，肥胖，二型糖尿病的风险，65岁以上的盛行率可达5% 至10 %。肌少症致病因数与卡路里摄入降低、肌肉血流不足、线粒体功能障碍、同化激素下降、促炎细胞因子增加有关。

在人口观察研究中发现，较低的辅酶Q10／胆固醇比率及还原状态辅酶Q10水平可被视为是罹患肌少症的重要指针（相关对象的上半身肌肉力量、肌肉质量、呼气流量峰值均较差）。

＊结论：辅酶Q10（辅酵素Q10）水平过低被视为是肌少症的指标之一，但有待更多研究确认补充是否能带来效益。

⑧辅酶Q10改善发炎指标

发炎，是生物组织面对伤害，病原体入侵，或刺激物的一种生理反应，主要表现为因局部血流增加所引发的温度上升、发红、肿胀和疼痛现象。而短期或急性发炎是生物体特有的保护反映，用以消除有害的刺激物与启动自愈机制，但长期或慢性发炎则被视为是导致多种慢性疾病的主要因素，如心血管疾病、慢性肾病、2型糖尿病、慢性阻塞性肺病、癌症都与之有关。

一则系统性文献回顾及统合分析（包含17则随机双盲对照研究）指出，补充辅酶Q10具有显着的降C型反应性蛋白、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子的效果。

背后机制可能与辅酶Q10的捕捉自由基及抑制核转录因子活化有关。

＊结论：补充辅酶Q10（辅酵素Q10）具有降低多种促发炎激素的效果，但受限于各研究间的高异质性，仍有待更多证据验证。

⑨辅酶Q10有益心脏衰竭

心脏衰竭常于心室无法有效率将血液泵出（收缩功能障碍）及松弛功能受损（舒张期功能障碍）时发生，可能症状有运动或休息时异常喘气、疲劳或脚踝肿胀。

心脏衰竭发生原因常与冠心病、高血压、心肌病、老化、瓣膜异常有关，但以先天性心脏病最常见。

一则文献统合分析（包含14则随机对照试验，共2149位心脏衰竭患者）指出，相较于安慰剂，使用辅酶Q10除了能降低31%的死亡率，还能提升运动能力（但左心射血分数及纽约心脏病协会心功能分级则未有显着差异）。

＊评论：辅酶Q10能减少心脏衰竭患者的死亡率，并改善运动能力，但受限于可能的偏误与异质性，有待更多严谨、大样本实验确认。

⑩辅酶Q10有益男性不孕症

目前多数已开发国家面临严重的生育率下降问题，原因与复杂的社会及环境因素都有关，包括经济发展、环境污染及气候暖化等。而年龄也是造成不孕的原因之一，根据一则人口调查，男性在40岁之后让伴侣怀孕的机率会降低30%（相较于30岁）。

一则文献统合分析（包含3则研究，共296位参与者）指出，口服辅酶q10虽然能增加精子浓度及活动力，但对于提升活产或怀孕率的效果仍未知。

＊结论：辅酶Q10（辅酵素Q10）能改善相关的常规精液参数，但尚无证据证实能增加怀孕机率，有待其它实验验证。

⑪辅酶Q10有益高血压

原发性高血压是最常见的血压疾病（约占90%至95%），虽然无直接致病原因，但与多种生活因子有关，如久坐、压力、内脏肥胖、过重、酒精摄取、老化…等。

辅酶Q10因具有抗氧化特性，改善血管内皮功能，降低末梢阻力及抑制过氧化物生成等机转，被认为有益血压控制。

一则考科蓝文献回顾（包含2则随机对照研究）指出，相较安慰剂，口服辅酶Q10并未产生临床显着的降血压效果（收缩压降3.68 mm，舒张压降2.03 mm Hg）。

＊结论：辅酶Q10（辅酵素Q10）虽有降血压效果，但未达临床显着标准，有待更多大型对照研究进一步验证。

⑫辅酶Q10有益多囊性卵巢综合征

多囊性卵巢综合征是处于生育年龄女性最常见的内分泌疾病，盛行率约在5-21%。

患者常出现症状如生殖功能失调（雄激素过多症、多毛症、停止排卵、不孕、月经失调）、代谢系统异常（肥胖、糖尿病以及心血管疾病）及情绪障碍等。临床上也发现，超过半数的患者会出现高胰岛素血症和血脂异常，大幅增加心血管疾病风险。

一则双盲对照研究发现（为期12周，对象为60位患有多囊性卵巢综合征女性），补充辅酶Q10（每日100 mg）有助于改善血糖代谢（空腹血糖及胰岛素相关数值）、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇数值，或许可对于患者带来有利影响。

＊结论：辅酶Q10对改善多囊性卵巢综合征或许有正面帮助，有待更多大型对照研究进一步验证。

⑬辅酶Q10改善帕金森氏症

帕金森氏症是与神经传导物质：多巴胺相关的黑质纹状体退化所造成，使得大脑指令传达出现困难，进而出现运动机能障碍，但脑部的记忆及认知功能均能正常运作虽然帕金森氏症不一定会演变成失智症，但61 %患者会出现精神症状，包括忧郁、焦虑、幻觉及睡眠障碍等。

相关研究指出帕金森氏症患者缺乏辅酶Q10的机率高出正常人约4到5倍。但截至目前为止，一则系统性文献回顾（包含5则随机对照试验，参与者共981位帕金森氏症患者）和统合分析发现，补充辅酶Q10并无法为患者带来任何好处或减缓功能上的退化。

五、我们人体的辅酶缺口有多大

正常人体内的辅酶Q10含量在500-1500mg之间，取1000mg的中间值，即使按20%的下降幅度来算，也有200mg左右的缺口。而大部分天然食物辅酶Q10的含量都在1-3mg/100g之间，即使每天摄入1kg富含辅酶Q10的食物，也只能补充20-30mg左右，跟200mg的差距还是比较大的。

美国国家卫生研究院(NIH)认为辅酶Q10是一种安全的补充剂

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