上周五接到一位胆囊息肉患者的联系,他的问题只有一个,就是要不要切胆囊。
他是六年前发现的胆囊息肉,当时莫名原因的腹痛腹泻,去医院做检查,发现了胆囊炎和胆囊息肉。
发现时息肉不大,直径有0.6厘米,医生让他回去注意饮食,只吃“蒸菜、煮菜、熬菜”,可他实在受不了,所以经常“破戒”,息肉也逐年增大,目前已经接近1厘米了。
西医的意见是让他直接做手术,把胆囊连带息肉一起切除,但他很不想如此,就四处寻找能保胆的办法,这才找到我这里来。
在中医看来,胆囊切除术确实是治疗胆囊息肉的常见方法之一,但效果只能说是“立竿见影”,而很难说“一劳永逸”。
因为在中医理论中,人是一个整体,身体中的脏腑通过经络连接在一起,一者出现问题,其他脏腑也会有所损失。
在西医看来,胆腑的作用无非是贮存和释放胆汁,切除后也可由胆管代替。可中医认为胆腑为六腑之首,与肝相表里,肝胆正常疏泄对人体中焦枢纽畅通有重要意义。
胆囊切除术后,患者正气虚弱,肝胆经络受损,血瘀气滞,疏泄失常,很多患者会出现消化方面的症状,如上腹部闷胀不适、腹痛、消化不良、食欲减退、恶心呕吐等,还需要继续进行相应的中医调治。
与其如此,不如在决定手术前先尝试中医调理,找到导致胆囊息肉的根源问题并将其破除,促使息肉自然缩减,还能恢复胆囊应有的功能。
以这位患者为例,他是胆囊炎与息肉并发,其息肉很有可能是长时间慢性炎症导致的。根本原因是他平时饮食酒肉过度,酒助湿,肉生痰,痰湿蕴结在胆囊内,最终形成了这个息肉。
想解决息肉问题,应该优先破除湿热,利用“大柴胡汤”等经方为基础,将肝胆湿热清泄干净,再加入适量虫类药,消减息肉体积即可。
当然,这也不是说要完全拒绝胆囊切除术。胆囊切除手术是一种非常重要的治疗方法,对于一些病情严重的患者有很好的作用,但一定要根据其适应证、禁忌症和自身情况谨慎选择,不可盲目。