前言：新农合缴费进入11月，距离最后的截止时限越来越近，但同时村干部收费是越来越难，农民为何不想交钱了？问题出在哪里？

在农村，农民基本上都有一张社会保障卡，这张卡一卡多能，可以用作身份识别，也能当作银行储蓄卡，同时也是养老保险卡，其实更多的则是医保卡，而现在就是所有人都要缴纳新农合医保费的时候了。

新农合作为农村居民唯一的医疗保障，实行的是先缴费再享受的原则，每年缴费时间为9月份到12月份，因而现在正是缴费高峰期。缴费之后农民就能够使用医保看病，生病住院可以报销一些费用，从而减轻农民家庭负担。

然而，近年来新农合“断缴”成风，农村不少村长都表示收费是越来越难，农民失去了对新农合的信任，那么，问题出在哪呢？对于此，不少村干部总结出了四点农民不缴费原因。

第一、无止境的上涨

10元、20元、50元，新农合每年一个小变化，三年一个大变化，这种变化都是以增长形式体现，到了现在最低都已经是380元，高一些的440元、560元乃至八九百元，短短十几年上涨几十倍，无止境的上涨让人看不到尽头。

而农民的收入增长了多少？粮食价格增长了多少？十几二十年粮食价格几乎没变，而农资价格、汽油、柴油价格不断上涨，这就导致农民收入增长远远低于新农合上涨，农民自然越来越抵抗。

要知道哪怕一个人500元，一个家庭就要三四千元，而三四千元在农村的家庭是一大笔钱，很多家庭几个月的生活费都没有这么高农民收入不涨，新农合却大幅增加，农民也就没钱交费。

第二、交完无用

新农合是一种全民缴费的统筹医疗，也就是说一个市内的人缴费，费用给生病住院使用医保的人用，这就导致了一个很大的问题，因为我们大多数人都是健康的，尤其是青壮年，不要说不生病不想去医院，就是真的生病了，去医院的也是占据少数，因而对于大部分人来说新农合医保完全无用。

更何况农村有近三亿的农民工群体，这些人常年活跃在外地，如果生病住院还要回老家使用新农合，不说往返费用，就是时间上也不划算，而异地使用新农合问题多多，不是所有的医院都能使用，而且多数网友反映报销和没报没啥两样，再说在外务工的大多数青壮年，一年中鲜有住院的时候。那么，没用的新农合还用交吗？

第三、实际医疗费太贵

缴纳新农合保险自然就是为了报销，为了减少医疗费用的支出，但是真的用的时候很多人发现与想象的并不一样，看不起的病同样看不起，看得起的也不用看。

看似报销比例在新农合费用不断上涨之下在提高，但是实际医疗费用到底是降低了还是升高了，多数人表示医疗费用并没有随着新农合医保费用的增加而减少，反而是大大增加，“以病养医”导致医生过度医疗现在严重，看病使用排除法，当一项项检查过后才能确诊，哪怕一个小感冒都要花费数百上千。

机器看病现象越来越严重，医生好像缺了机器就不会看病了，导致医疗机器的检查费远远高于药品费用，导致小病不用看大病看不起。

第四、每年清零

新农合年年清零更是被人吐槽，没有个人账户，钱进入统筹之后就等于没了，无论用不用新农合医保，第二年需要再次缴费，而且是全额，连车险都有无事故降低缴费，而新农合却年年增多，账户还不累计，哪怕交到80岁，只要一年不交都不能报销。

当然，农民断缴新农合的理由远远不止如此，但是经济理由确实是最为重要的一环，想要实现全民医保，让农民真正享受减轻医疗负担的待遇，只有进行全面的医疗改革，让医院回归到治病救人的公益属性，而不是“以病养医”的盈利属性。

同时提高农民收入水平，让农民感觉到这380元仅仅是一点点小钱，随时能够拿得出来，这样村长收费自然简单，农民缴费也更轻松了！