“食管癌之乡”：当地人患癌风险高7倍

20世纪70年代，中国河南林县曾是食管癌的高发地区，甚至一度成为全世界食管癌发病率、死亡率最高的地区之一。

为了调查这一现象背后的原因，中国医学科学院联合当地的研究人员，对林县人的饮食和饮食方式进行了调查，结果发现当地人爱吃烫食，这导致他们罹患食管癌的概率比普通人高出了7.6倍。

“我往上两代人都是得了食管癌走的，现在又轮到我了！”

家住林县的小刘去年春节前夕体检时，查出了食管癌，小刘的父亲和爷爷都是因为罹患食管癌去世的，如今才刚年过三十的他也查出了食管癌。

“这食管癌又不遗传，怎么一家人都得？”小刘一番思索后发现，自己从小就爱吃烫食，周围的老乡和长辈也都是这么吃过来的。

难道，吃热气腾腾的饭菜还能致癌吗？

一、 喜欢“趁热吃”，当心烫出这种癌！

食管癌是一种常见的消化道肿瘤，全球每年约有30万人死于食管癌，而我国每年食管癌的病死人数高达15万人，也就是说，全世界一半的食管癌都在中国。

那么究竟是什么原因，会导致我国食管癌患病人口如此集中呢？问题还是出在“趁热吃”上。

国际癌症研究机构早前在《柳叶刀·肿瘤学》曾发表过一篇研究报告，报告显示，喝65℃以上的热饮，会增加食道癌变的风险，不仅是热饮，吃太热的食物也会有风险。

早前，中科院的专家团队也对食物温度和癌症病变之间的关系进行了深入研究。

中科院广州生物医药与健康研究院的专家团队在肿瘤学期刊《British Journal of Cancer》上发表了一项研究，研究人员针对一种致癌基因TRPV2进行了热刺激实验，发现这种对温度敏感的致癌基因在遇到54℃的热刺激后，会促进食管癌的发生和转移。

此外，上海市第一人民医院胸外科主任医师林强提醒，人体的食道壁和胃壁的黏膜十分娇嫩，最高只能耐受50-60℃，一旦吃超过这个温度的食物，消化道黏膜就会被烫伤。

如果经常吃烫的食物，黏膜就会反复受到损伤，长此以往容易形成消化道溃疡，进而引起黏膜质的变化，增加罹患食管癌和胃癌的风险。

显然，温度对人体产生的影响不容忽视，我们平时爱吃的“热乎乎” 的食物居然也能成为致癌“帮凶”。

二、食管癌或是吃出来的，3种食物是“加速器”

除了过高的温度，一些含有致癌成分的食物也是引发食道癌变的“加速器”。以下这3种食物，日常饮食中需少吃才能降低患癌风险：

1、腌制品

相信不少人家里都会腌制一些蔬菜，不仅下饭还易储存，但其实致癌“刺客”就潜伏在这些腌菜里。中南大学湘雅医院肿瘤科副主任医师李建璜表示，腌制类食物中通常会加入大量食盐，经长时间腌制发酵后，容易生成致病真菌或致癌成分亚硝胺，因此不建议食用过多的腌制食品。

2、熏制品

李主任还表示，除了腌制食品，熏制品中也会含有一定的致癌成分亚硝胺。除此之外，一些肉类在熏制的过程中可能会产生苯并芘和多环芳烃等致癌成分，长期食用会对人体细胞造成刺激，增加癌变的几率。

3、粗糙食物

首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科主任医师刘正新表示，平时总吃一些粗糙的杂粮类食物，或是咀嚼食物时不够细致，也会有一定概率会罹患食管癌。这是因为质地粗糙的食物在经过食道时，会对黏膜造成一定的刺激和损伤，长此以往，就会导致黏膜反复损伤，引起食管癌的癌前病变。

三、食管癌是绝症吗？有4类高危人群要注意

“喝凉水也会噎住”，这句话看似荒谬，但却是食管癌患者的日常。食管癌是全球第七大常见恶性肿瘤，患病人群基数很大，那么食管癌有哪些症状，平时如何筛查呢？

通常情况下，食管癌一发现就是晚期，但是前期阶段可以通过一些症状初步进行判断：

吞咽困难。北京大学肿瘤医院主任医师沈琳表示，吞咽困难是食管癌最主要的症状，通常表现为食物下咽困难，能感受到食物经过食道的滞留感，上腹部可能也会产生灼热痛感。

体重突然下降。身体消瘦是食管癌常见的伴随表现，由于患者长期吞咽困难，会导致食欲不振、营养不良，进而引起体重大幅度下降，身体消瘦。

出现呕吐或便血。常见的食管癌主要是中段食管癌，但是一些下段食管癌患者，胃部和食管结合部也会发生病变，因此可能会出现呕吐及便血的症状。

目前，诊断食管癌的方式主要是CT检查或B超检查，但不一定准确。不过也有最新的诊断方法，就是通过内窥镜或植入海绵胶囊的方式进行更精准快速的诊断。

食管癌看似离我们很远，但其实生活中，还有4类高危人群易患食管癌：

1、长期饮酒或吸烟者

长期饮酒或吸烟，会对呼吸道和消化道产生一定的刺激，在长期刺激下，消化道黏膜细胞就有可能发生癌变。

2、有不良饮食习惯者

正如前文研究中提到的，爱吃烫食、高盐加工食品以及隔夜饭的人，罹患食管癌的风险也会大大提高，因此若想远离食管癌，还得从“吃”开始。

3、直系亲属患有食管癌的人群

虽然食管癌并没有基因遗传性，但仍然具有一定的遗传易感性，因此如果家中有直系亲属患有食管癌，自己也要对食管癌引起重视。

除了开头提到的河南林县外，我国太行山脉一带（例如河南、河北、山西、山东泰安等地）的饮食习惯多为高盐加工食品或烫食，这些食品不仅会损伤消化道，亚硝酸盐、多环芳烃等致癌物的含量也比较高，因此这些高发地区的人群更易罹患食管癌。

其实，我们在日常生活中并不一定要“闻癌色变”，只要不是经常吃过烫的食物，少吃一些含盐量较高的加工食品以及不新鲜的食物，就能防止“癌从口入”。

参考资料：

[1] BJC：54℃就促癌！中国科学家首次发现，54℃热刺激会激活促癌通路，促进食管鳞癌的发生和转移.奇点网.2022.08.23

[2] 中国癌症病发率与死亡率-国家癌症中心杂志.2023.06.07

[3] 天冷喜欢“趁热吃”的你，这五种身体症状要注意.澎湃新闻.2022.10.14