骨关节炎治疗新希望,干细胞疗法显著改善炎症指标

建茗的备忘录 2024-08-26 22:53:05

一、骨关节炎危害很大病人多

当软骨 - 关节的自然缓冲系统,在膝盖中破裂时,发生膝关节骨性关节炎(KOA)。因为没有这种缓冲,骨骼可能会相互接触,导致疼痛、僵硬和失去灵活性。

骨关节炎主要是年龄较大的疾病,在 60岁以上的人群中影响超过十分之一。随着我国人口逐渐老化,患骨关节炎的人数可能会稳步增加。

虽然物理干预和药物可以缓解症状,但目前尚无法治愈,因为不可能再生软骨。一旦KOA进展到最后阶段,唯一的选择是手术更换关节。

二、使用干细胞治疗骨关节炎

最近,来自加拿大多伦多大学健康网络Krembil研究所的一组研究人员研究了干细胞治疗KOA 的潜在用途。他们在《STEM CELLS Translational Medicine》杂志上发表了他们的研究结果。

科学家们想知道是否有可能使用间充质干细胞(MSCs)再生膝关节软骨,这些细胞可以发育成许多不同的细胞类型,包括肌肉,骨骼,重要的是软骨。

三、研究发现干细胞治疗效果显著

该团队招募了12名患有中度至重度KOA的参与者,并从每个人的骨髓中提取了MSCs 。在这项初步研究中,主要目的之一是了解什么是安全可行的剂量,因此研究人员为每个参与者注射了三种不同剂量的MSCs之一。

在接下来的12个月里,科学家们跟随参与者,使用一系列测试评估他们的进展。例如,他们测量了炎症生物标志物的水平和软骨分解的速度,并且他们对受影响的关节进行定期MRI扫描。他们还要求个人评估他们的感受。

在为期一年的研究结束时,研究小组发现疼痛明显减轻,自我报告的生活质量也有所提高。

四、干细胞改善炎症,没有不良反应

参与者很好地耐受了所有三种剂量,并且没有严重的不良事件,那些接受最高剂量的人经历了最积极的结果。

参与者膝关节内的炎症明显减少,这很重要,因为专家现在认为炎症是骨关节炎的重要驱动因素。作者写道:

“MSC注射后滑液中促炎单核细胞/巨噬细胞和白细胞介素12水平降低。”

事实上,作者认为,大部分疼痛缓解可能是由于这种抗炎反应。

五、缺点和后续步骤

在进行试点研究时,科学家们只招募了一小部分参与者。在可以在临床的患者中使用该技术之前,研究人员需要进行更大规模的试验。

值得注意的是,虽然干预减少了疼痛和炎症,但科学家们没有发现任何软骨再生,这是早期试验报道的。作者认为,这一发现可能是因为试验仅包括终末期骨关节炎的参与者,他们认为“这种再生效应更可能在早期骨关节炎中观察到。”

六、其他类似研究证明干细胞改善骨关节炎

此外,这还不是研究人员第一次将干细胞用于治疗骨关节炎。例如,2015年一项涉及30名参与者的研究的作者得出结论:“MSC治疗可能是治疗慢性膝关节骨性关节炎的有效替代方案。”

一个2016年的研究与60名人参加了类似的结论。

“这项临床试验研究推动了关节炎患者干细胞研究领域的发展,显示了安全性,并对潜在的治疗效果指南提供了见解。我们期待更大规模的试验结果。” Anthony Atala博士、STEM CELLS转化医学主编说。

如果更广泛的项目可以复制这些小规模初步研究所揭示的益处,干细胞可能成为骨关节炎治疗的未来。

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