“袖带式血压测量干扰日常活动和夜间睡眠，无法实时监测血压波动。这种情况很快就会发生改变，一种可以持续监测血压的邮票样大小的可穿戴贴片很快就会帮助人们控制高血压。”

想必大家对连续血糖监测仪都很熟悉。不管是糖友，还是想了解哪些食物导致血糖波动更大的健康人士，连续血糖监测仪都是一个非常有用的可穿戴设备。它硬币样大小、一次可持续2周之久、跑步洗澡都不受影响且准确性越来越高。

相比血糖，血压无处不在。高血压乃第一大慢性疾病，但血压的监测就极不便捷。24小时动态血压监测设备笨拙，反复充放气干扰日常活动和夜间睡眠，体验感差，离开医院诊所后很难普及。

这种情况很快就会发生改变，一种可以持续监测血压的邮票样大小的可穿戴贴片很快就会帮助人们控制高血压。

日前，来自加州大学圣地亚哥分校的研究人员报道开发出了可穿戴贴片。如同血糖监测仪，这种柔软、有弹性的贴片粘附在前臂皮肤上。贴片内部的一系列微型换能器发送并接收超声波。通过超声波来跟踪血管直径的变化，并将这些变化转换为血压值。

在血压测量精准性方面，该研究团队测试了100多名对象。这种可穿戴的血压贴片不仅与标准的袖带测血压结果相当，而且与重症监护病房中高精度的动脉导管测量血压结果相当。

在可穿戴性能方面，该研究团队测试了血压贴片在站立位、坐位、仰卧位、骑自行车、抬手臂、进食等多种日常活动情况下的表现。在所有情况下，血压贴片读数与袖带血压的读数非常吻合。

在使用场景方面，研究团队的测试结果显示，可穿戴贴片在家庭使用、日常病房乃至重症监护室中都可能准确可靠地测量实时血压。

在使用持久性方面，这种可穿戴贴片在日常活动中物理坚固，校准可持续至少1年。传感器性能不受皮肤老化的影响。

此研究同时指出了这种可穿戴贴片目前存在的缺陷：对于严重心律不齐、外周动脉硬化或动脉瘤的患者来说，可能会使血压读数失真。

目前还有一种可穿戴光电容积脉搏波设备可以无创监测血压。这种设备通过测量红细胞吸收和散射的光来检测血容量的局部变化，进而估算出血压。

然而，这种光只能穿透<8毫米组织，因此只能感知毛细血管的血压变化。因此，这种可穿戴设备容易受到皮肤弹性、皮下脂肪以及温度、湿度的影响，严重限制了血压测量的准确性和重复性。

相比光电设备而言，超声波穿过组织时衰减相对较低，因此可穿戴超声设备可以感知身体深处的大动脉。并且，超声波直接聚焦于动脉搏动，测量结果不受皮肤特性变化的影响，也就是读数的准确性和可靠性更高。

事实上，每个人的高血压阈值是不同的，对不同降压药物的敏感性也不同。

对于情绪变化或运动过程中血压突然升高诱发脑中风、降压药物使用不当导致夜间血压过低或者没有像预料中的那样下降等情况，血压计通常无法实时检测到明显的血压波动。

如果有了这种可穿戴贴片，将血压数据实时传送到手机APP上，并设置血压过低或过高的个体化警报值，对于指导降压药的正确使用、高血压患者科学运动、预防出血或缺血性脑中风来说都会展现出难以匹敌的优势。

假以时日，当这种可穿戴血压监测贴片的大规模临床试验结束时，它必定会成为趋之若鹜的对象。

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参考文献

Nat Biomed Eng. 2024 Nov

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