常用中药饮片大约只有二三百味,但通过不同的组合,却可以治疗万千疾病,这说明每味中药的功效都是多样而复杂的。
虽然很多中药都有着几千年的应用历史,并且已有了比较确切的研究,但直到现在,几乎每味中药都在应用范围和应用方法上存在争议,有的争议还非常大,比如人参党参之争,肉桂桂枝之争、甘草炙甘草之争、生制半夏附子之争等等。
以上争议既说明了具有生物活性的中药,其作用发挥机制的复杂而多样,其实也从一个侧面说明了人体和疾病也是非常复杂而多样的。
有人将之作为证据对中医进行批评和嘲笑,其实是不对的。若不是古人不断的研究和实践,不断的筛选和凝练,现在我们使用的很多中药就可能只不过是普通的草木而已。
对于很多中药的功效,中医药专业人士尚且不能统一认识,更何况非专业人士,所以普通民众对中医药缺乏正确的认识,甚至存在误解的情况是很常见的。
特别是随着中药制药厂实力的飞速发展,以及西医药理论的普及,药学引导医学、西医引导中医的趋势越发明显,也使得人们习惯于用药学观点或西医观点审视中药饮片。
不止普通民众,即使是专业中医药人士,也越来越多的受到这种思维的影响,比如很多中医专家热衷于讲解某个方子能治某病,或是某味药能治某病。这类宣传很多,虽有宣传中医医之功,但却往往也有加深民众误解之过。
下面列举三种被误解最深的味中药。
一、甘草
即使有些中医专家也认为甘草具有化痰止咳的功效,但其实甘草化痰止咳的功效很弱,单用甘草基本无效。
这应该是受曾经被广泛使用的复方甘草片的影响。
现在购买复方甘草片有诸多限制,所以有不少患者会买中药甘草以治疗咳嗽。
复方甘草片虽以甘草命名,但却不含甘草,而是甘草流浸膏。
复方甘草片确实有比较好的镇咳效果,但发挥镇咳效果却并非甘草浸膏,而是所含的阿片。
虽然复方甘草片的市场需求很大,但其实其应用范围却不大。
复方甘草片适合于治疗干咳无痰或少痰,但常见的咳嗽,如外感引起的咳嗽都是有痰的,只是在咳嗽初期痰的表现还不明显而已。这时用甘草片虽能短暂止咳,却不利于痰的排出,反而会迁延病程、加重病情。
甘草
二、柴胡
很多人认为柴胡的功效是退烧。
这应该是受长期被西医普遍使用的用以退热的柴胡注射液的影响。此外,柴桂退热颗粒、柴黄颗粒等以退热为主要功效的中成药的广泛使用,也加深了人们的这种认识。
也有很多人认为柴胡具有升提的功效。
这应该是受李东垣补中益气汤和张锡纯升陷汤的影响,这两个以补气为主的名方中均有柴胡。
不过在这两个方子中,柴胡的用量都很小,起升补正气作用的主要还是黄芪。补中益气汤中黄芪用量为1钱,柴胡的用量为三分。升陷汤中黄芪的用量为6钱,而柴胡的用量只有1钱半。
提到柴胡,不得不提小柴胡汤。对柴胡的误解也会体现在小柴胡汤上,比如不少人认为小柴胡颗粒是退烧用的。
而且受白云山小柴胡颗粒的影响,也有很多人认为小柴胡颗粒属于感冒药。
小柴胡汤应用范围极广,将其定位于“能呵护肠胃的感冒药”无异于暴殄天物。
中医专业人士对于柴胡也存在非常大的争议。有的畏之如虎,谓柴胡能劫肝阴,有的则感放胆用之,比如当代名医李可先生应用柴胡汤时,柴胡按原方用量高达125g。
三、葛根
提到葛根,你会想到什么?
是“功效广泛”的葛根粉,还是“解酒护肝”的葛根软胶囊?是广告宣传中的丰胸效果,抑或是令人垂涎的粉葛蒸肉?
葛根的饮片有两种,植物来源不同,外形差异也很大:一种为方块状、灰棕色、纤维性强;另一种为片状,乳白色,粉性强。
前一种葛根习称为柴葛,后一种习称为粉葛。
因为粉葛的粉性更强,而柴葛看来都是纤维,所以很多人认为葛根粉是粉葛制作的。但其实正宗的葛根粉是由柴葛制作而来的。
葛根也是一味应用十分广泛的中药,但柴葛和粉葛孰为正品,也是存在争议的。
粉葛蒸肉
南北朝陶弘景《本草经集注》对葛根注释时提到:葛根,人皆蒸食之。南康、庐陵间最胜,多肉而少筋,甘美。
此处提到的葛根则是粉葛无疑。
据资料显示,柴葛中葛根素含量为2.4%,粉葛含量为0.3%,葛根素具有扩张冠状动脉、改善心肌代谢、抗心律失常、改善微循环和脑循环等作用。从这个层面,好像柴葛优于粉葛。
常用中成药中,有两种葛根的单方制剂。一个是愈风宁心片,只含一味葛根。一个是葛酮通络胶囊,只含一味葛根总黄酮。
这两种药的应用效果,可作为总结葛根功效的主要依据。
当代名医曹颖甫《经方实验录》中,应用葛根汤时,所用葛根都为柴葛,而应用葛根芩连汤的四个医案中,有三案用的是粉葛。
曹颖甫
看来,柴葛粉葛孰优孰劣是需要做更多研究的。
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@:有人说,中医骗人。事实上,“风水佬可以骗你十年八年,但是中医绝对骗不了你二个月。”吃了若然无效,那到底,谁还会鸟它,~?[呲牙笑]
中医药是辩症解决的人体循环问题
[开怀大笑]
千万别信中医,至今没有一种中药通过临床验证疗效