免费医疗与社会保险医疗哪个好？无论如何，医疗保障都应该是保障中下层的大多数普通老百姓的，但是当普通百姓不再缴纳医疗保险了，那么所谓的社会医疗保障也就失去了其意义！
作为农民，作为一位常年久居农村的居民，对于现在农村很多现象都有着不解的思考，其中就包括农村医保新农合的问题，也就是现在的城乡居民医保。
我们发现在农村，越是穷困的家庭越不交新农合医保，而且不止于此，即便有些家庭缴纳了新农合，但是一年之后能去医院看病的次数屈指可数，不仅是因为大多数时间不生病，而是即便生病也不去医院，小病是能抗就抗，大病顶多也就是输一些液，也就算是个心理安慰。
那么不禁令人想到，新农合医保的意义何在？难道不是保障这些收入低、生活困难的？是为了减轻具备一定经济基础家庭医疗负担的？而这也是今天我们讨论的问题。
从国家医保数据来看，近三四年的时间里关于城乡居民医保的参保人数是在不断降低的，2020年减少了807万人、2021年再次减少751万人，更令人不可思议的是2022年的参保人数断崖式下跌，直接减少了2517万人，也就是短短的三年之中超过4000万人断缴新农合。
任何事情发生的背后都应该有其逻辑性，为何有越来越多的居民，或者说主要是农民断缴新农合医保？到底是因为啥说不交就不交了？关于这个问题，我国医疗医药行业专家、现任北京大学国家发展研究院经济学教授、博士生导师，北京大学中国健康发展研究中心主任的李玲教授在近日的访谈节目中说清楚了，甚至可以说是一语中的。
在整理了其谈话记录中归纳了三点。
第一、个人缴费上涨
李玲教授认为，个人缴费从2000年初期的10元/人上涨至今年的380元/人，在一定上程度抑制了居民参保的积极性。记得是2023年前后农民一人只要缴纳10块钱就可以使用医保，对于这点钱但是的大多数农民家庭都是交得起的。
而现在最低的是380元，还有500元的、800元的，这对于一个家庭来说就是三四千的负担，所以现在的新农合缴费已经成为了相当一部分农村家庭的经济负担，在没有生病没有治疗的情况下每年都是三四千的花费，这是不少家庭断缴的主因。
第二、医疗费用提高
有数据表明，全国医药费用的年增幅率在8%左右，从2011年到2021年的十年时间里，全国住院的均次费用从6632元涨到了11003元，可以说近乎翻倍，与此同时，门诊费用从180元涨到了329元，也是近乎翻倍。
由此可以得出结论，不断上涨的新农合医保并没有有效解决居民看病贵的问题，反而是一年都比一年贵。李玲教授也认为个人看病负担的绝对值越来越重，在医保费用不断增长、医疗费用大幅增加的两相作用之下，老百姓会认为缴纳医保得到的实惠没有明显增加，于是用脚投票，对参保的积极性降低。
第三、同等缴费不公平
李教授表示目前的医保政策不具有可持续性，需要进行转换思路，居民医保的筹资不应该不论收入多少都缴纳一样的完全平均，这样是不公平的，应该按个人的收入水平来决定其应缴纳的居民医保费用。
她认为，医保制度的特殊性是，个人没办法承担重大疾病风险，所以需要国家来做制度安排。这个制度要达到的目标之一就是公平。公平不应该是平均主义，而是有能力的人群帮助收入水平低的人群、健康的人群帮助生病的人群，年轻的人群帮助老年的人群。
如今8月份已经过半，对于我们农村居民来说又到了集中缴纳新农合医保的时候，而缴费价格上涨已经是板上钉钉。那么你今年该如何选择呢？是交还不交？
明明是给我们农明减轻负担，反而来个增加负担
不反腐，一人交一万还是不够败的
不交了
农民种植粮食，粮食不见上涨价。
每年涨价不说，关键是交的时候只认钱，到真去报销的时候比登天还难，还要查你的收入情况。真搞不明白报医药费跟个人收入情况有什么联系[思考]
为了给国家节省六百四十元，我才不交这三百八十元的
还有最重要的一点，不管交还是不交大部分老百姓都是治不起病的，真的要治也是倾家荡产的！
最好全民不缴：囯家也不用补贴。省下钱支援灾区，恢复生产。它们想贪也找不到。
家有三孩在读书，去年医保每人390元，加大人要交两千多，去年下半年医保没交，今年5.6月老师一直催我们家长交，医保居然跟教育挂钩，哎 老百姓确实难呐
每年都涨价
我也交不起了，
有一篇报道上说，现在的工资个个都七千多了，这点钱交不起？可笑。
不交了，没钱
涨了又涨涨了又涨一年下来白交钱，感冒头痛谁住院啊，不住院打一次针不管花多少钱只报十块钱，如果二十年不住院就白交二十年，还不如买个医疗保险看病报到年龄还本金哪
年年爆涨，交了起，只有断交，反正大病左右是死，去医院也是人财两空，小病去药店买每人买380元，买一大堆，我也断交几年了，我每年买药没有超过两佰块钱
卖米买肉吃。
断交
农民经济作物都杀三光，上山种水稻田，退耕还林。退林还耕，拆迁房子，^玉米田铲兄，良田埋光，。百姓一无所有
不是不交真是交不起，年年上涨，比于我家七口每年要交2千多，交了十几年都无用过，真是交不起了，唉为有放弃，不交了[笑着哭]
每次涨价都是有理由的[点赞]
就算涨到100万一个人，它都会说还是亏的，钱去那了呢
清零那些钱去哪了？落谁口袋了？报销的还不如不报销，医保费年年涨医药费也年年涨交个毛
只管上涨不交了，大不了就卡一下，还有什么
只要医生不跟药费挂钩，医疗费用才会降低，否则医疗费用还会年高涨
现在我们福建省武平县，医院看病住院还不给清单，所以医保是增加农民负担，而不是减轻负担，不能再交了，反正有医保没医保是一个样，交不起不交了
反正涨了照样很多交，一小部分人不交，财政总额比不涨还多，为什么不涨呢
交了这也报不了那也报不了
我是不会再交了
只有住院才报，这是哪个专家发明的专利
哈交个锤子
建议三年涨一次价格，年年涨农民确实受不了，收入低的地区
交费上涨，医疗费上涨，还让人吗？
我还交个毛哦[呲牙笑]
交毛线
医保直接导致了医疗腐败，不但无功反而有害！！
我们从10元开始就没有断交过，但一次住院报销都没有，眼看新农合逐年上涨，我们的负担逐年增加，现在收入因年龄大了也逐年减少，心里想交，但是交不起了。我们该怎么办？就没有一项政策能体谅一下我们老百姓的疾苦吗？
断交和没断交的都明白怎么回事，还需要一个教授分析，不觉得耻辱嘛？
情愿提高农民的医保费用！限不愿意降一分药品的费用！
交不起这是增加负担
你有病。总是误导民众，该剦[呲牙笑][呲牙笑][呲牙笑][呲牙笑]！！！！！！！！
不交孩子上不了学，这已经是强制交费了
交太高的钱，门诊又不报一分，住院的费用鬼才知道是怎算的，照样缴高费用，跟无医保的费用差不多一个样，交个卵用。
不交
交个锤子啊🔨！保什么了！各种花招手段用的很舒心，发财了吧！
网络上博眼球的太多了，我了解了下，农村老人小孩99%以上的购买了农合，年轻人大多在外打工，工厂有合作医疗，真正没买的少
醫保收得高醫院就收高，醫保是在害死農民不是幫農民，農村無收入資源，只好死不可病
我一个农民一次要交好几千，我他妈不用吃饭啊！
300多一个人，感觉还行，但是加上老人一下交全家，1000以上[流鼻涕]
今年可能就有4亿人了
鸡脚干刮油
交与不交看病都贵，还不如不交，门诊什么都不能报，只有住院多少报一点，
今年每人交一万，明年照样得涨到一万二，原因在哪还用明说吗？
小孩不交就不用上学，我靠这是霸王条款啊。
没有农合医保商业险，感冒看病，就给你开点药，百十块回家吃，你但凡有一样，那就是肺炎，得住院，十天半个月，报销完，自费好几千
拒交就对了，大骗局。明白人都懂。
越缴越多，看病越来越贵
一次没交过的路过[狗头]
觉得不划算就别买啊，得病自己扛着就行了。
是病治不起，治的好不是病，"关心"老百姓的砖家太多了。不得人心，不交
关键是农民的粮食没涨还跌了
交起有卵用，换汤不换药，只会增加农民工的负担，住院才能减免，试问一年能住几回院。
家里学生可以不交。因为学生险报销跟 农合报销一样。如果两种都交。就可以报两次。哥用过几次了。大人交不交无所谓[呲牙笑]。
不想被骗了
我是不交了
不知道还让不让人活啦！！
真正有钱的谁交什么医保，整的就是弱势群体，咱们的穷苦老百姓
不交
全民免费医保啥时候能到来。
交个屁，不交了，
农民交的这些钱到底进了谁的口袋？
奉劝所有年轻的农民们，为了不给国家增加负担，还是都不要交了，你们交380，国家就得补贴608，这样的话国家的负担太重了[呲牙笑][呲牙笑]
大病报不多少钱
反正一家交完后，一个人工资的全年没人
交不起了
文章写尽太平事，不肯俯首看人间。
建议取消医保，开放更多民营医院，只有更多参与，有竞争才会有更好的服务，更低的收费标准。
有孩子读书逼着你叫交，你不交小孩上不了学，医保现在也跟上学挂钩，除非没孩子
说的是报销百分之五六十，这不报那不能报，最终能报总费用的百分之二三十就不错了，当然越来越多人断缴了[捂脸哭][捂脸哭]
新农合就是温水煮青蛙
本来就是自愿的。不交以后就不需要报销呗
不交，打死不交。
我早就不交了，不想再养这些院长和主任了。
最气人的是我们年轻的在外打工买社保，老家还要让买医保，但报销的时候就只能报一样
啥都涨 就工资
年年涨，惯的毛病
网上一片反对声，还不是照涨不误。
作为一个普通老百姓，怎么就这么难呢？
交不起了
交了有大病也治不起，现在当自费检查费都让你穷
只知道农民交380，却不知道国家补贴680？但是国家补贴的680有多少人见过？
应该对那些每年缴费却没有住院的人实行多报销的奖励政策，比如按连续缴费5年没住院的报销比例多少，连续缴费10年没住院的报销比例多少等进行划分。
问卷调查一下，天下有几个人未交医保？再涨大家都交了
那些保，保了些什么?
这个世道就是这样，有钱看病的都有免费医疗，看不起病的，你交了医保费也报不了几块钱。
年年涨还好去年不交了
老壳进水了还交医保
交公粮的那批农民国家不能照顾照顾吗
社保还有人交吗
比地主黑多了，又当又立！
我就交了二十多年可家里四口人从来没用过，现在越来越多都交不起了，今年就给孩子交了算了