不少粉丝朋友问我，你写这么多耳鸣案例，耳鸣是真的能治好吗？首先，我只能说医学没有百分之百的确定性，体质差异就像一个简单的感冒，医生也不可能明确告诉你吃药第几天就一定能好了。其次，世界上没有完全相同两片叶子，耳鸣也是一样，针对个人实际情况能否治疗，也不是简单一两问诊就能确定，我只能分享给大家我的门诊案例，我本初衷科普咱们传统中医文化，中医对于耳疾这类特殊疾病治疗观念。相信中医与否还是你自己！

好了，今天闲聊得有点了多了，回归正题。昨天文章也跟大家分享耳鸣耳聋从肺论治。至此，结合之前分享过的案例说明：耳鸣与我们的脏腑心、肝、脾、肺、肾都是息息相关的。

气血是人体物质基础，脏腑、组织、官窍无不为气血所濡养。而脾是气血生化之源，所以脾虚所致耳鸣以及很多慢病杂病，是我们门诊最为常见的证型之一。

老规矩，今天就给大家分享一则关于脾阳虚耳鸣耳聋案例。

年前就接诊一个男性患者，姓蒋，52岁，什么情况呢？

耳鸣2年多，据了解，他的耳鸣是慢慢出现的，到现在是由轻到重，就是近一年来，耳朵的情况越来差，听力受损严重，才重视起来。

来诊之时，我特意观察他神态，面色苍白，精神不振，尽显老态，完全不像五十岁的状态。

舌象如何？舌淡白，苔薄白，脉虚细无力。

到这里心里已经大概有数。

当时，我想他这个耳鸣病因不就写在这脸上了——严重脾虚

所以，特意问了他的肠胃功能情况，果不如其然，他消化不好，慢性腹泻已经有七八年了，七八年来时好时坏，也就是在两年多前，腹泻严重时候，耳鸣也就开始了，听力也逐渐下降了。

经详细了解，他除了耳鸣、腹泻还有头晕头疼、脑袋发凉、四肢发凉、大便稀溏、一天上厕所多次等情况问诊到这里就结束了。前面我也说过了，这位患者耳鸣病因已经写在脸上了——脾虚。

不过他这里可不是简单的脾气虚，而是严重脾阳虚。

为什么这么说呢？

你看他，脸色苍白，精神不振，神疲乏力，尽显老太这就是典型的脾虚，气血生化不足表现。再则他有七八年慢性腹泻，这不脾虚才怪？因为在中医认为，腹泻基本病机就是脾虚湿盛。七八年脾气虚，自然就慢慢发展为脾阳虚。所以，他有非常明显的脾阳虚表现：便溏、脑袋发凉、肢体发凉。舌质淡、苔薄白、脉虚细无力。最后一点，脾虚则九窍不通，头面失养，阳气也无法温煦官窍，所以耳鸣，听力下降逐步发展成耳聋。

既如此，治疗方向就好办了。温补脾阳，化生气血，开窍聪耳。

当时给他开方如下：

党参、炙黄芪、蔓荆子、炒葛根、石菖蒲、干姜、炒白术、炒白芍、炒枣仁、赤石脂、炙升麻、炙甘草。7剂 日一剂 水煎服。

结果如何？复诊之时，他反馈虽然耳鸣变化不大，但是觉得自己精神状态好，腹泻的情况明显改善，肢体感觉热和，头也不晕了，大便成型，十分欣喜。

随后，效不更方，给他原方继续服用14剂。结果，在服用8剂之后，他反馈耳鸣声开始大大减轻，听音也清楚了，服用完毕后，耳鸣基本消失，听力大幅度改善，感觉与常人无异，叮嘱他用参苓白术散善后继续巩固调理。

好了，最后我再来给大家说说这个方子。

方中党参、黄芪、炒白术健脾益气，主要解决脾虚的问题。干姜温补脾阳，解决阳虚的问题。赤石脂止泻。枣仁和炒白芍养血。如此，患者气血得补，脾阳得充，问题就解决了一大半。这气血足了，阳气足了，还不行啊，你还得让它们上到头面来啊，这样耳窍、头面才能充足的濡养。所以方中加入葛根、蔓荆子、升麻。葛根可以升清阳之气到头面。升麻，提升中气。蔓荆子清利头目。这三味药的药性，都往上走，所以就能引领气血、阳气温阳头面。最后，用耳疾常用药，石菖蒲来开窍。如此一来，他的情况是不是都得到解决。两年多的耳鸣听力下降也就随之恢复了。耳鸣耳聋病史久的也不一定治不好，一定给判了死刑，成为自己一辈子的心病。

好了，今天关于耳鸣的问题就和大家聊到这里，如果你也有耳鸣脑鸣、失眠等问题，欢迎留言！关注我了解更多耳病中医健康知识。