肺癌里面，尤其是肺腺癌里面，EGFR基因是最常见的突变了。如果肺癌到了一定的分期，又存在EGFR敏感突变，是可以用靶向药治疗的。现在针对EGFR突变的靶向药投入临床应用的有三代。

有患者朋友可能会有这样的疑问，如果现在吃着第三代的靶向药耐药了，将来还有没有后续的靶向药可以服用？大家知道和传统的化疗相比，靶向治疗副反应相对比较轻，治疗效果也比较确定，关键是也不用那么折腾，就在家里边吃药就行，不用频繁的到医院输液，所以才有这样的问题。

口服针对EGFR的第三代靶向药耐药了，再做基因检测，有些患者后续就没有靶向药吃了。但有些患者后续还可以继续吃靶向药，每个患者的耐药机制是不一样的，所以后续治疗的方案也会不同。比如说，会有1-8%的患者会出现RET突变，而RET突变仍然有靶向药吃。