水肿积液，气化不够，用再好利水药也治不好 为何很多中老年人盆腔积液、小便不利、尿潴留、脚肿，用再多的利水药都利不好，因为体内阳气不够，只有五脏阳气激发启动，这些水湿才会被蒸腾气化，或变为汗，或通过小便自动出来。 好比如说，阴雨天到处都泥水汪汪，你去开挖沟渠，并不能把所有水利掉，都是一派湿象，这时储水的秘诀，还是要靠阳气，太阳出来，地面自干。又如你的毛巾怎么去利水去挤，最后它还是湿的，只有晾起来，让阳光去晒，它气化了才会干。 所以人体水湿留滞，身体沉重，小便不畅，除了要懂得祛邪外，更要懂得扶正。很多正虚邪实的病人，你得两边一起抓。因为单纯邪盛的病人比较少，很多疑难杂病到后来都是本虚标实，正虚邪盛，寒热错杂，阴阳颠倒。 举个例子，之前有个前列腺炎的患者，老是尿频急的，小便屙不出，憋在那里难受，还觉身体沉重，双腿都有些浮肿了，家里人说车前子、金钱草、玉米须、土茯苓这些能利水利湿，治前列腺炎，于是煲来服用，先前用效果还是有的，到后来，效果越用越差，很快就打回原形了。 他问这是为何？我问他平时是不是很疲倦，没精神，短气乏力？他点点头。我跟他说，你这是，阳气受损，中气不足，没了气就不能去化水推动水，导致水湿内困，所以身重困乏，双腿浮肿。就像士兵没吃好饭，你给他再好的武器，他还没上战场就脚软，你还企图他打胜仗吗？人也是这样，五脏气不足，自然水津变成水湿，排泄不出，你用利水药，再好的武器，也用不上。 后来我给他开了补中益气汤合五苓散加减，喝了两天，排尿量比以前增多一倍，尿涩不畅，淋漓不尽之感顿消，身也变轻，再服药一段时间，双腿不肿了，前列腺炎也好了。 为什么很多经典好用的利水方，例如五苓散，真武汤、苓桂术甘汤这些要用到温阳助气化的药？ 因为利水药，只通利膀胱腑，它不能增强肾脏的动力，没有足够的动力在后面推，那你利水利到后面就利不动了。 很多病人，特别是中老年人，前列腺出问题，都是肾阳不足，气化不利，才导致小便不利，这时你一味地去利他小便，用利水药，发现刚开始有效，但后面，发现效果就不理想，甚至加重，是因为利水的同时，把你体内的阳气也带走了，更加气化不利了。 要知道身体的机能不是用药物可以取代的，是药物通过拨转体内气机，恢复肾的气化，膀胱的通利，那么尿才大把大把排出来，而且排尿有后劲。 很多医家喜欢用补中益气汤来治中老年人尿频急，排尿不畅，慢性前列腺炎，效果还是很好的，特别对于那种体虚乏力，精神不足，中气亏虚的，一把中气扶起来，屙尿就像箭一样快。 这补中益气汤里头，可没有任何一味专门去利尿的药啊，何以收到如此水流畅快的效果？外行人看不到门道，内行人会心一笑，中医哪是盯着尿，而是在治人体的脏腑气机。中医治的是人，调的是脏腑，运的是阴阳，变化的是气血，大气一转，病邪乃散，中气一提，水湿自去，炎症自消。
