上周五上午,有位50多岁的阿姨来看失眠,她姑娘和姑爷都是泰康医院的大夫。我看她性格很直率,也健谈,号完脉,我就把我治失眠最常用的方法用上了,也就10味药上下,安慰她几句,就想叫下一位。这位阿姨很想再跟我多描述几句她的症状,我说您放心去吃,吃了会有效,会睡好,有啥反应,吃完药复诊时咱再捋,她意犹未尽地出去了[笑cry]
刚才她来复诊,脉已经风平浪静,睡眠也大安了。我和她讲,我大规模治失眠有几年了,就是从肝入手,肝气郁结,肝郁化火,是最常见的病机,百分之六七十都有效,如果没效,那麻烦了,我得重新动脑子了,往往就是复杂的失眠,不单纯了,然后我能再解决个百分之十、十五的,有点手段,但也有限。最后剩约百分之二十,可能是睡眠习惯不好,可能是有焦虑抑郁症,可能合并其他躯体疾病,我会推荐中西医结合,或者更虚无缥缈的方法,这就不是血肉之躯的病了,在“神”这个层面,我只能束手就败,毫无办法🙏
临床医生和理论家的区别就在于:行胜于言。夸夸其谈尽量少一些,看书思考尽量多一些,锤炼技术远比话聊和拉拢人心更重要,希望患者多理解吧!