在精神科，医生最怕抑郁症患者突然变“开心”，精神抖擞、思维敏捷，这种情况需要高度警惕：患者可能不是病情好转，极大可能是双相抑郁转躁狂了。

抑郁患者突然开心起来了，可别高兴太早，这极大可能是双相患者抑郁转躁狂了。具体有以下表现：

1、精力旺盛

没有疲倦感，睡眠减少，甚至可以不睡觉

2、“变聪明了”

思维敏捷，反应快，联想丰富，说话眉飞色舞

3、情绪高涨

异常的开心，自我感觉良好。部分患者表现为易激惹，出现破坏行为。

4、花钱大手大脚

出现报复性消费，开始乱花钱

双相患者躁狂发作的时候，很多人会误以为自己好了，就随意停药减药，这反而会导致病情加重。

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双相情感障碍患者的情绪就像过山车一样，时而抑郁，时而躁狂，抑郁和躁狂会交替循环发作或混合发作，躁狂发作时很多患者及家属会产生“病情好转”的错觉。

这样可能将双相情感障碍误诊为抑郁症，进而导致治疗和预后出现偏差，甚至提高诱发躁狂的风险，增加疾病发作频率。

所以，学会识别抑郁好转和双相转躁真的很重要！

抑郁好转和双相转躁

的4个区别

抑郁好转时，整个人情绪状态有所缓和，偶尔会感觉轻松、愉悦，但仍然可能感到情绪低落；

对于双相转躁，若患者处于轻躁狂状态，会感觉整个人很轻快，若处于躁狂状态，患者的情绪会更加激烈，或兴奋异常，或暴躁易怒。

抑郁好转时，患者的睡眠状况会从“疲惫但睡不着”转变为“更容易入睡”，睡眠质量明显提高。

而双相转躁进入躁狂阶段，患者的睡眠需求往往会大幅减少，但是，即便只睡了 3 小时，第二天也能精神饱满。

从患者的日常生活的角度看，抑郁好转意味着逐渐回归往日生活节奏，如整理房间、购置生活用品，注重自我照顾与生活环境改善等。

而双相转躁后，会出现大量无明确目的的活动或计划，做出与平常不同的行为，比如购置大量不常用物品、在家举办聚会等。

二者明显的区别之一就是对自我的认知。

抑郁好转患者会将自己视为普通人，能慢慢接纳自己的不完美。

而双相转躁后，患者自尊心膨胀夸大，自觉“老子天下第一”，对他人充满轻视。

康主任有话说

看了上述区别，你是不是会产生疑惑：相比抑郁发作，轻躁狂的状态好像更好？

但事实上，这种“好处”是个定时炸弹，不知何时“躁”起来，会情绪失控，做出“不可控”的事情，也会突然从躁狂转为极度抑郁。相较于抑郁症，双相情感障碍的治疗更困难。

因此，当出现任何异常的情绪变化或症状加重的情况，应及时寻求专业医生的帮助，以便及早进行干预。

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