这种白腻苔重点可不是补阳而是疏肝。
在常规认知里白腻苔是由于阳虚寒湿重,水湿上泛到舌面导致的。而今天的患者可不是阳虚而是肝的问题。患者主诉心情郁闷、胸口憋闷,平时伴有口苦、腰膝酸软、食欲下降、肚子发胀、大腿根潮湿、大便不成形等症状。看见了自己的白腻苔以为是阳虚,便去吃了金匮肾气丸,但白腻苔没下去反而自己越来越上火。
其实这个患者对于阳虚的判断过于片面,单从一个白腻苔是不足以判断成阳虚的,并且它的症状里面也根本没有阳虚的表现。
现在来看看他的舌质是红的,舌两边是鼓胀发红,舌中间有裂纹,说明患者的本质是热,是肝郁化火,脾肾两虚。而他的白腻苔形成的原因就是因为肝,在中医看肝木会克脾土导致脾胃生湿,水湿上泛就造成了白腻苔的形成。再加上患者的肝郁已经化火,再吃金匮肾气丸这类的补阳药无异于火上浇油。
正确的调理思路应该是疏肝清热、健脾祛湿加补肾。