12年,45岁男子吃缬沙坦降压,1年后脑卒中，他的亲身经历引人深思

资料内容来源：

[1]陶婷婷. 早防早治，高血压不再是“沉默的杀手”[N]. 上海科技报, 2024-10-11 (008).

[2]高血压家族再添新成员血压升高[N]. 医师报, 2024-09-12 (B03).

[3]王茀勇. 为什么会患高血压，如何预防和控制高血压[N]. 山西科技报, 2024-09-05 (A05).

高血压，这个隐匿的杀手，正悄然成为当代许多中老年男性群体中的一种普遍慢性病。它像一个沉默的影子，悄无声息地侵蚀着人们的健康，而许多人却对此毫无察觉。随着生活节奏的加快和饮食习惯的改变，高血压的发病率逐年上升，它不仅威胁着心脏和血管的健康，还可能引发一系列严重的并发症，如心脏病、中风和肾脏疾病。

2012年，45岁的张大勇是一名送水员，他每天骑着小电驴穿梭在这一片区域的大街小巷之中，他的生活简单而充实，但在饮食上，他却偏爱那些大鱼大肉和腌制的干菜，这些食物虽然能给他带来一时的口腹之欲，却也悄悄埋下了健康的隐患。

2012年5月24日，张大勇像往常一样，天刚蒙蒙亮就起床准备开始一天的工作。他住在一个老旧的小区里，楼道里的灯光昏暗，空气中弥漫着早餐的香味。张大勇匆匆吃了几口油腻的早餐，就扛起水桶，开始了他日复一日的送水工作。

随着时间的推移，张大勇开始感到一种不寻常的疲倦感。他的头部隐隐作痛，仿佛有一根紧绷的弦在太阳穴处不断振动，这种痛感时而尖锐，时而钝痛，让他不由自主地皱起了眉头。他试图通过揉搓太阳穴来缓解这种不适，但似乎效果并不明显。

在送水的过程中，张大勇还感到了一种难以名状的眩晕，每当他从低处站起来或者快速转身时，这种眩晕感就会加剧，让他不得不扶住墙壁或水桶以保持平衡。他的视野边缘开始出现模糊，仿佛有一层薄雾笼罩在眼前，让他难以集中注意力。

午餐时，张大勇发现自己的食欲大减，即使是他平时最爱的红烧肉也无法激起他的食欲。他感到胸部有些压迫感，呼吸似乎也变得不那么顺畅，就像是有一块无形的石头压在胸口。他的手脚不时传来一阵麻木感，手指变得笨拙，不再像以前那样灵活。

夜幕降临，张大勇回到家中，却发现自己难以入睡。他的思绪纷乱，心跳加速，即使躺在床上，也能感受到心脏在胸腔中猛烈地跳动，仿佛随时都会冲破束缚。他的梦境充满了混乱和不安，以至于每次醒来都让他感到更加疲惫。这些症状已经持续了一段时间，张大勇开始意识到，这可能不仅仅是简单的疲劳。

第二天一早他便来到医院，医生详细询问了张大勇的饮食习惯、生活方式以及家族病史，并对张大勇进行了全面的体格检查。随后，医生为张大勇安排了一系列的检查，包括血压测量、心电图、血液检查等。

结果显示收缩压达到了160mmHg，舒张压为100mmHg，远超正常值。心电图(ECG)显示有轻微的ST段改变，提示可能存在心脏负荷增加的情况。血液检查中，他的总胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)水平略高，血糖水平处于正常范围的上限，提示他可能存在代谢综合征的风险。

综合这些检查结果，医生诊断张大勇为2级高血压，也称为中度高血压，是指收缩压（高压）持续在160mmHg及以上，同时舒张压（低压）在100mmHg及以上的情况。这是一种需要积极治疗的高血压状态，以降低心脏病、中风、肾脏疾病等并发症的风险，为此医生开具了缬沙坦作为降压药物。

医生对张大勇说：“正是因为你长期高盐的饮食习惯导致的高血压，所以你在饮食方面增加富含钾、维生素、纤维素的食物摄入，比如新鲜蔬菜、水果和菌菇类。此外，用燕麦、薯类、粗粮和杂粮代替部分主食也是不错的选择。建议保持适量的体育活动，如快走、游泳、骑自行车等，每次大于30分钟，每周3~5次。”

张大勇连连点头，回家的路上，他直接去了药店，买了一台质量可靠的血压仪，并且重新规划了自己的一日三餐，早餐不再是油腻的肉包和咸菜，而是变成了燕麦粥和新鲜的水果；午餐和晚餐也减少了大鱼大肉，增加了蒸鱼、瘦肉和大量的绿叶蔬菜，每天晚饭后，张大勇都会和妻子一起去附近的公园散步。

随着时间的推移，张大勇逐渐感受到了身体的变化，他的头痛和眩晕症状明显减轻，精神状态也变得更加饱满，脚步变得轻盈，不再像以前那样容易感到疲惫。三个月后，当张大勇再次来到医院进行复查时，他的血压已经降到了140/90mmHg以下，虽然还未完全达到理想水平，但已经有了显著的改善。医生对他的改变表示赞赏，并鼓励他继续坚持。

2014年7月15日，张大勇躺在沙发上准备短暂的小憩一下，但突然间，他感到一阵眩晕，仿佛整个房间都在旋转。他试图站起来，却感到身体一侧的肢体变得异常沉重，几乎无法动弹。的妻子注意到了他的异样，连忙放下手中的家务，快步走向他。张大勇尝试说话，却发现自己的舌头似乎不再听使唤，言语含糊不清，甚至无法完整地说出一句话。

紧接着，张大勇的面部肌肉开始出现轻微的抽搐，一侧的嘴角开始下垂，形成了明显的不对称。他试图举起双臂，却发现一侧的手臂无力地垂落，无法像往常一样轻松抬起。他的妻子立刻意识到情况的严重性，她的心跳加速，急忙拨打了急救电话。

张大勇被紧急送入医院的急诊室时，他们迅速为张大勇安排了脑部CT扫描和其他必要的检查，T扫描显示左侧大脑中动脉供血区域出现了一块明显的低密度影，范围较大，几乎占据了该区域的一半以上，这与脑梗死的典型表现相符。进一步的CT血管造影(CTA)显示，左侧大脑中动脉出现了狭窄，这可能是导致脑梗死的责任血管。

张大勇被诊断为急性脑梗塞，是脑卒中的一种类型，也被称为缺血性脑卒中，这次的脑卒中会留下严重的后遗症，导致永久视力受损，甚至可能偏瘫，医生说完后连忙着手进行抢救。在这一个过程中，妻子站在病房外来回踱步，内心十分煎熬，她想不通为何这一年里都没有出现意外，怎么突然就中风了呢？医生也非常疑惑，难道张大勇乱吃东西了吗？妻子听到医生的疑惑直呼不可能，张大勇每天清淡饮食，坚持每天散步，这一年多每天都是如此。

医生知道这一消息对于张大勇妻子来说一时间难以接受，但现在最重要的是要找到病因，他仔细地询问了张大勇的饮食结构以及生活习惯后，终于在细枝末节中找到了罪魁祸首，长叹一口气道：“固然每天运动，清淡饮食可以有效的控制血压，但是这不经意之间的一个习惯让你们的努力功亏一篑啊！”

这个习惯便是——锻炼强度不足。张大勇虽然养成了每天散步的习惯，但对于高血压患者而言，这种锻炼强度还远远不够。高血压患者需要进行更为充足和适度的锻炼，以帮助降低血压、改善心血管健康，并减少脑梗等严重并发症的风险。

首先，高血压患者如果锻炼强度不足，可能会导致体重控制不当，进而加剧血压升高的风险。规律的中等强度运动，如快走、游泳或骑自行车，可以有效降低血压，并帮助患者维持健康的体重。此外，运动能够改善血管内皮功能，降低交感神经活动，减少氧化应激，并通过改善胰岛素敏感性来降低血压。

其次，适度的锻炼对于高血压患者来说，是控制血压的有效手段之一。运动可以增加血液流动，提高血管的弹性，减少血管壁上的脂质沉积，从而降低动脉粥样硬化的风险，这是脑梗发生的重要因素。同时，规律的体育活动还有助于提高HDL（高密度脂蛋白）水平，这是一种有助于清除血管壁上胆固醇的“好”胆固醇，进一步降低脑梗的风险。