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8月26日,国家医保局公布了《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》。
根据通知精神,2024年城乡居民基本医疗保险财政补助和个人缴费标准分别较上年增加30元和20元,达到每人每年不低于670元和400元。
这也是居民医保缴费额继去年涨到380元之后,再一次的提升,而且能够预见的是,以后很可能还会以这种频率持续的增长。
城乡居民医疗保险,作为一种用来保障非单位职工的居民生病就医后的费用补偿方式,这些年却越来越显得“鸡肋”。
看到评论区有网友提到,他们一家7口人,从最初一人缴费10元的标准,涨到去年一人380元。
然而,由于城乡居民医疗保险的性质,保额当年未使用次年全部清零重新计算,今年又涨到了400元,感觉交不起了。
相信抱着这种想法的网友并不在少数,居民医疗缴费金额的持续增长,已经严重打击到了人们的缴费热情。
即便以一家四口来计算,一年也需要支出1600元,看起来不多,可是考虑到家庭的收入,那就是不小的开支了。
更让网友们不满意的是,城乡居民医疗保险在报销时,由于报销比例低,扣除起付线、自付部分后,实际报销的金额往往并不多。
前段时间,孩子因为过敏性哮喘在市里的三甲医院住院治疗9天,总花费5593.08元,最后只报销了2379.06元,刚刚达到一半的比例。
与职工医保动辄百分之八九十的报销比例来说,城乡居民医保看起来还是吸引力有所欠缺。
而且,与职工医保相比,居民医疗并没有“门诊报销”这一块,这也是引起很多人不满的原因之一。
一直以来,网上都有传闻,说是因为城乡居民医保缴费金额的连年递增,导致大规模的退保热潮。
那么真相是不是如大家所想的那样呢,缴纳城乡居民医保到底亏不亏?
据国家医保局的统计数据显示,截止到2023年底,参加城乡居民基本医疗保险人数达到了96293.02万人。
而且,从下面这张图表中能够清晰的看到,自2019年以来,居民医保基金收入也是在稳步的增长中。
这也说明,城乡居民医疗保险或许并不是如大家所想的那样“没用”。
任何一项政策的实施,肯定都会有不足之处,然而,我们也应当看到它积极的一面。
作为与职工医保并列的一种医疗保障方式,居民医疗也确实发挥出了不小的作用。
首先来说,大家只看到了个人缴费费的提高,却没有意识到,其实国家财政付出的更多。
要知道,2023年,城乡居民医疗的筹资标准为1020元/人,按照个人380元的缴费金额来算的话,财政就要为每个参保人支出640元。
个人拿的只是小头,国家给的才是大头,况且,对于那于低保等困难的群众,财政还会给予部分或者全额的补助。
不然的话,仅靠一个人缴费380元,又怎么可能在报销时,拿到百分之六七十的报销比例呢。
其次,缴费金额在提升的同时,报销比例同样也在不断提高。
2003年,“新农合”制度建立之初,住院费用报销比例普遍在30%-40%左右,绝大部分都是患者自付,群众的负担还是很重的。
而到了如今,居民医保在政策范围内住院费用报销比例已经能达到70%左右,明显降低了群众的就医负担。
再次,参保后,不仅能享受到基本的住院费用报销,还能在慢性病、大病上获得更多的费用补偿。
与职工医保还需个人缴费不同,城乡居民参加基本医疗保险后,将自动获得大病保险的保障待遇,个人不需要再另外缴纳大病保险的费用。
城乡居民大病保险的报销政策是:参保人员住院所发生的医疗费用,经基本医保报销后,符合基本医疗费用个人自付年度累计达到1.4万元以上的部分,由大病保险基金报销,报销比例为60%-90%,年度封顶与统筹基金共同封顶50万元。
针对困扰群众的一些需要长期服药的慢性病,比如高血压、糖尿病等,居民医保同样也有相应的报销政策,极大减轻了患者的负担。
另外,很重要的一点,如今的城乡居民参保人员,就医也越来越方便了。
以前的时候,“新农合”只能在本县(区)的医院就诊才能更方便的报销,异地就医时不便报销的比例低,还不能当时直接结算。
而现在,不仅是在本县、本市、本省都能直接享受到就医报销服务,就算在全国范围内,也能享受到跨省直接结算的便利了。
有位网友说得很好,保险这东西,不能单纯用划算不划算来定义它。
看起来,一个人拿出了380块钱,一家四口就是1520元,如果当年没有人住院,好像这些钱就打了水漂。
其实换个角度来想,我们只用了1520元,就给全家买了一个安心,是不是觉得更合适呢。
一旦动用了这个保障,相比所缴的这笔380元的费用,再说“划不划算”,相信大家都能够分析的出来。
居民医保不同于职工医疗,它确实有一些天然的弊端,例如想要享受服务,就必须一年一交钱,哪怕是到了该退休的年龄,也同样如此。
随着2024年缴费额的确立,每个人400元的标准,的确也已经不算低了,考虑到居民的收入增长问题,居民医保是否应该有所改变,还需要好好思考一下。
不过,对于大多数的人来说,不要轻易选择放弃这份保障,要知道,相比于商业保险,居民医疗不管保障范围、额度、可靠性,还是性价比,优势都还是很明显的。
大家都知道“书到用时方恨少”这句话,同样的,千万别“病到来时才后悔没有参保”,那时候要付出的可不是这小小的400块钱了。
对于2024年居民医保缴费金额涨到400元,大家是怎么看的,评论区里来聊一下吧。
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