年龄越大越容易得带状疱疹 带状疱疹不止是别人的经历
带状疱疹是 “水痘-带状疱疹病毒”所致。该病毒的第一次发病是水痘。
该病毒还可以潜伏在神经,随着细胞免疫功能下降,它的再次发病则是带状疱疹。
所以,带状疱疹是那些细胞免疫功能下降人群相对容易患。
首先,衰老是导致带状疱疹的主要因素----这是最常见的导致细胞免疫功能下降的原因。
带状疱疹的年龄别发病率在大约50岁时开始急剧升高。20%的病例发生于50-59岁人群,40%的病例发生于≥60岁人群。
如果看每年每1000人有多少人发病,2021年的一份综合分析报告的数据如下
50-54岁:5.15人
55-59岁:5.81
60-64岁:7.30
65-69岁:8.03
70-74岁:9.76
75-79岁:10.08
80-84岁:10.35
≥85岁:11.27
这是基于年龄段的年发病率(每1000人)。
(来源:Curran D, Callegaro A, Fahrbach K, et al. Meta-regression of herpes zoster incidence worldwide. Infect Dis Ther. 2022;11(1):389–403. doi: 10.1007/s40121-021-00567-8.)
据估计,存活到85岁的人群中约有50%会有一次带状疱疹发作(即终生患病风险,也叫终生累积发病率)。
所以,带状疱疹是一个人群普遍易得的疾病。
要想减少带状疱疹的发病风险,那只有接种疫苗。毕竟,我们没法逆天改命永远保持年轻。
目前最为肯定的的是重组蛋白的带状疱疹疫苗,请注意它不是减毒活疫苗。
针对≥50岁,接种疫苗后的3.2年里
疫苗组(共7698)有6人发生了带状疱疹,这6人没有人遗留神经痛
安慰剂(共7713)有210人发生了带状疱疹;共有18人遗留神经痛。
计算出的保护效力是97.2%
(来源:Lal H, Cunningham AL, Godeaux O, et al. Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine in older adults. N Engl J Med 2015; 372:2087.),
另一个针对≥70岁,在接种疫苗的3.7年里
疫苗组(共6950)有23人发生了带状疱疹,
安慰剂(共6950)有223人发生了带状疱疹;
计算出的保护效力是90%
(来源:Cunningham AL, Lal H, Kovac M, et al. Efficacy of the Herpes Zoster Subunit Vaccine in Adults 70 Years of Age or Older. N Engl J Med 2016; 375:1019.)
后续有研究追踪约5年-7年的保护效果,疫苗仍累积有67.2%的保护效果。
虽然疫苗保护效能下降,但仍效果显著。
所以,保护自己不得带状疱疹,最好的办法是接种疫苗。