什么叫好的医生?
举一个例子:
进食变质牛奶后,出现恶心呕吐腹泻,测血常规提示血白细胞显著增高,中性粒细胞比例显著增高,所以有医生用抗生素治疗,这合理吗?
又举一个例子:
发热,抽搐,血压下降到接近休克,诊断脓毒血症(测降钙素原显著增高)、于是积极静脉输入抗生素,升血压,并注射入氢化可的松。
治疗后,病人很快血压正常,症状缓解,不再发热。但病人注射过程里面部潮红,此后意识亢奋,言行紊乱,测降钙素原数值稍下降(变化微小);
家属问医生,医生说不知道为什么降钙素原下降不明显,为什么人这么兴奋;也对病人病情显著改善,但下降不明显感到困惑。也解释不了病人为什么兴奋。
于是从某国内著名医疗中心转来找我院看诊,我接诊。
我注意到医生给用的是氢化可的松,而不是琥珀酸氢化可的松。这就可以解释为什么注射时面部潮红,后续意识亢奋,言行紊乱了。
至于降钙素原下降不明显,总共才不到24小时,你说能下降多少?
所以说,很多时候,看起来名牌大医院,还号称全国前20的,其实也就那样。