诊室故事251·青春期孩子，身高长得矮，可以用生长激素帮助长高吗？生长激素虽然

诊室故事251· 青春期孩子，身高长得矮，可以用生长激素帮助长高吗？

生长激素虽然能帮助长高，但并不是每个想长高的孩子，都适合使用生长激素。适合使用生长激素的孩子有很多，同样，不适合使用生长激素的孩子也有很多。

我前段时间看了个女孩，10岁半，之所以看诊是因为她来月经了，不过后来经过一番检查，是虚惊一场，并不是真正的月经，而是一过性的激素撤退性出血。

青春期娃，家长除了关注月经初潮，还关注身高潜力。于是我给她安排了骨龄检测，骨龄检测显示骨龄11岁半，比年龄提前1岁。她目前身高146，按骨龄的水平，预测身高157。其实这身高还可以的，但娃爸身高175，娃妈身高162，遗传条件都还不错，所以家长一直都觉得孩子的身高以后能超过他们，至少不会比他们低。其实如果这娃的骨龄没有提前，那她的预测身高的确能到妈妈的身高水平，但是由于她的骨龄提前了1岁，骨龄提前，代表骨骼成熟度提前，所以也就损失了1年的身高潜力，大概4-5厘米的样子，成了现在157左右的水平。

家长对这个身高表示很不满意，要求使用科技活儿让娃再长高点，想使用生长激素。该做的沟通，我都做了。从医疗角度出发，她的确没有使用生长激素的必要，虽然预测身高没超过父母，但也不是因为疾病因素造成的，而是和她发育偏早有关系，但发育偏早也不算是病，只是她自己的节奏和特点。

但每个人都有自己的想法，我的确无权转嫁我的价值观。在家长的坚持下，我给娃做了全面的检查，各种检查结果全部正常，生长激素、生长因子也都不低，生长因子的水平甚至还超过了这年龄的最高限，在这种情况下，即使孩子的预测身高没能令家长满意，但各项指标均不符合生长激素的使用指征，在生长因子超高的情况下使用生长激素，安全性也不足。生长因子之所以较高，和她的青春期发育有关，青春期阶段，性激素水平上升，性激素刺激生长因子的生成，随着性激素水平的稳定，生长因子会逐渐回落到正常范围。

综上，能不能使用生长激素，不是单纯用身高说话，而要听从身体健康的整体建议。