上热下寒 为什么中医说：上热下寒用乌梅丸，上寒下热用交泰丸，上下都寒用右归丸，上下都热用三黄片？
1、上热下寒用乌梅丸：
乌梅丸具有清上温下的功效，适用于上热下寒的病症。上热下寒是中医辨证论治的理论，表现为上焦火热，如面红目赤、口渴咽干、心烦易怒，而下焦寒凉，如大便溏泄、四肢冰凉等。乌梅丸通过其多种成分的协同作用，如乌梅收敛止泻，干姜、细辛温中散寒，桂枝、川椒等温热药物温补下焦，可以达到清热、散寒、温中、补气的效果。从而平衡机体冷热不调，调理脾胃，缓解上热下寒的症状。
乌梅丸乃张仲景《伤寒杂病论》厥阴篇的主方。历代伤寒注家也都把它作为治疗厥阴病的总方。厥阴是阴之尽、阳之始，伤寒六经的最后一经，是阴阳的转折点，乃阴尽阳生之经。病至厥阴，正气衰弱，邪正斗争剧烈，临床中常有寒热错杂的表现。乌梅丸一方重用乌梅，至酸至柔，收敛肝气，养阴生津，细辛、桂枝、干姜、川椒、附子辛热之品温脏祛寒，配伍黄连、黄柏苦寒清热之品，人参补气培土御木侮，当归养血滋肝体，诸药合用寒热并用，清上温下，攻补兼施，刚柔并济。
2、上寒下热用交泰丸：
中医认为，人体阳气应向下运动，阴气向上运动。若中焦不通，这种运动受阻，便会出现上焦热、下焦寒的症状。交泰丸由黄连和肉桂组成，黄连苦寒，可清除上焦火热；肉桂温阳，能温煦下焦寒冷。二者配伍，可协调人体阴阳，缓解上热下寒状态。因此，交泰丸是中医常用来调理寒热错杂症状的药物之一。
交泰丸源自明·韩懋《韩氏医通》，名见清·王士雄《四科简要方》。交泰丸以黄连、肉桂组方，治心肾不交型不寐。黄连大寒大苦，清泄亢盛之心火；肉桂辛甘，大热，引火归源，能助肾中阳气、益命门之火。两药相配，攻补兼施，寒热并用，交通心肾。
3、上下都寒用右归丸：
在中医理论中，上下都寒往往与肾阳不足、命门火衰有关。肾阳为人体阳气之根，具有温煦全身脏腑形体的作用。当肾阳不足时，温煦功能减弱，就会出现腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷等上下都寒的症状。右归丸由熟地黄、炮附片、肉桂等温补肾阳的中药材组成，具有温补肾阳、填精止遗的功效。因此，对于肾阳不足、命门火衰导致的上下都寒症状，右归丸能够温补肾阳，从而缓解相关症状。
右归丸是《景岳全书·新方八阵》方。源自《金匮要略》中的肾气丸，在肾气丸中减去泽泻、丹皮、茯苓，加入鹿胶、当归、枸杞、杜仲、菟丝子而成，较之肾气丸增加补阳之功，减少泻妨补之力。方中肉桂、附子加血肉有情之鹿角胶均为温补肾阳、填精补髓之品，熟地、山茱萸、山药、菟丝子、枸杞、杜仲俱为滋阴益肾、养肝补脾而设，更加当归养肝。诸药配伍，共成温阳补肾、填精补血以收培补肾中元阳之效。该方阴阳双补，填精益髓，温补肾阳而无燥热之弊，是益火之源以消阴翳的代表方。
4、上下都热用三黄片：
在中医理论中，上下都热通常指的是体内热邪亢盛，可能表现为咽喉肿痛、口舌生疮、便秘等症状。三黄片具有清热解毒的作用，其成分大黄、黄连、黄芩均具有清热泻火的功效。因此，对于由内热引起的上下都热症状，三黄片可以通过清除体内的热邪，帮助恢复身体的平衡状态。
一般认为三黄片由东汉张仲景《金匮要略》泻心汤方剂得来，由大黄、黄芩、黄连3味药组成；至宋代《太平惠民和剂局方》改做蜜丸，名三黄丸，后又叫金花丸；《普济本事方》收载散剂，名三黄散；后又将处方改为:大黄、黄芩和盐酸小檗碱。具有清热解毒、泻火通便的作用。中医临床用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄、便秘；亦可用于急性胃肠炎、痢疾等疾患。
