柴柴便秘

我花了 140 的问诊结果 分享给大家

您好：

1）饮食上：建议选择含纤维素高的食物，如菠菜、油菜、西兰花等。让宝宝逐渐适应蔬菜。

水果方面，可以选择西梅、苹果、梨、及火龙果等含山梨醇高的水果，轮换着吃，有助于排便。

2）乳果糖主要是在肠道内吸收水份，使得大便变软体积变大，从而大便更yu容易排出来。

乳果糖用法：

晨起空腹时，直接口服、加到水里，都是可以的。

每次口服10毫升，每天1次，如果排便仍费力，提示量偏少，可以增加剂量，如口服12ml，调整到合适的剂量。如果大便稀，可以减量为8ml。

乳果糖达到合适的剂量 后（见后），坚持口服这个剂量持续1-2个月左右后，再逐渐减少剂量直到减停，这样让宝宝有足够时间养成排便习惯，停药后不容易反复。

如果后续有反复，可以再口服。乳果糖不吸收入身体，在肠道内代谢后通过肠道直接排出，所以没有明显副作用，别担心。

需要注意的是，应用乳果糖前，建议用开塞露，把宿便排出来，乳果糖才能发更好的作用。

乳果糖最大剂量是每次15ml，每天口服2次，持续3天，大便仍干，建议停用，换成其他药物。

3）行为治疗：

辅食或后，因胃结肠反射的存在，胃肠道蠕动会加快，会增加排便敏感性，有助于排便。

所以，方便的话，建议在宝宝餐后10分钟左右，带着尿不湿，吸引宝宝坐在小马桶上玩（无论是否有便意）可以陪着宝宝一起做游戏，持续5-10分钟（注意的是，避免超过10分钟），每日1-2次，可使用计时器或秒表定。有助于宝宝排便。

聚乙二醇用法：起始剂量：每天0.4-0.8g/kg（单次最大剂量17g）与10ml/kg水或果汁（建议自己鲜榨的果汁）混合，在30分钟内饮用完毕，每天1次，服药2-3天后，大便仍偏硬，加1g左右 ；大便如果偏稀，减1g左右。

达到治疗目标，采用维持剂量，每天排软便1-2个月后，每2周减0.5-1g ，当减少到少于最低剂量（如0.3g/kg），维持1-2周后停。

减量过程总发现大便再次变硬，适当增加剂量后维持日常软便，6-8周后再次尝试减量。这个过程可能需要数周-半年的时间。

治疗目标是：排软便，每日至少1次；理想状况是每天1次，不低于每2日1次。

请参考，祝好！