中医科院博士健康说原创美文第1783期

大家好，这篇科普分享给那些有口腔扁平苔藓，同时还经常焦虑抑郁，或失眠多梦，性格急躁易怒，患得患失，优柔寡断，或被人生中的负性事件打击而恢复不过来的粉丝，给以信心，调节情志，有效治疗口腔扁平苔藓。

确实，给口腔扁平苔藓粉丝梳理方案中，对于因为生活负性事件诱发或加重口腔扁平苔藓的人越来越多。

这些患者在糜烂型口腔扁平苔藓更是多见。

这些患者经常伴有焦虑、抑郁、恐惧等负性心理状态，而且伴有肝脾虚的一系列全身症状，如神疲乏力，腹胀腹泻腹痛，脾气暴躁，口淡味觉不好，失眠多梦，胸胁肋痛，大便干或黏腻不爽粘马桶。

如果是女性患者，还会有双乳胀痛，经期紊乱，痛经等。

舌像多是舌淡苔薄白或薄黄且滑，边缘有齿痕，舌苔有瘀斑。脉多是弦脉或喜脉。

这和肝脏的热性——体阴而用阳，性喜调达而恶抑郁。所以如果情志不畅，焦虑抑郁，这会让肝脏不能条达，肝木有病，经常传于脾，导致脾虚，脾胃虚弱，这就是为什么存在情志负面问题，焦虑抑郁口腔扁平苔藓患者多存在肝郁脾虚湿热瘀阻的核心病机。

怎么治？

为了有效治疗伴有抑郁焦虑情绪的口腔扁平苔藓，中医研究团队进行了下面的临床研究：

研究以辨证为肝郁脾虚的糜烂性口腔扁平苔藓患者 60 名，随机分为两组各 30 名，并采取下面的治疗方法：

对照组（常规西药组）：

予以维生素A和维生素 C 口服，然后甲硝唑漱口水漱口，碘甘油局部涂敷，内服白芍总苷胶囊。

中西医结合组：

在上面对照组治疗方法基础上，加服丹栀逍遥散加减方，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

牡丹皮、炒栀子、柴胡、炒当归、茯苓、炒白术、芍药、炙甘草、薄荷、生姜。

此方长发睡觉两次混合药液约 300ml，早晚温服各一半。日一剂，一周一疗程，可先含漱再喝下去。

然后对比单纯西药方法和中西医联合治疗的效果差异，结果显示：

中西医联合组显效 16 名，有效 9 名，无效 5 名。而纯西药方法的显效 8 名，有效 13 名无效 9 名。

这个结果证明了对于伴有抑郁焦虑等情绪障碍的口腔扁平苔藓患者在不改变原有治疗方法基础上，加服丹栀逍遥散可提高临床疗效。令人满意。

丹栀逍遥散，是临床疏肝解郁、养血健脾的经方。方中柴胡疏肝解郁，让肝气条达，为君药。

当归、白芍为臣药，白芍养血敛阴柔肝缓急；当归为血中气药，能养血和血。

方以白术、茯苓、甘草为佐药，能健脾和中益气。

薄荷，能舒畅肝脾郁滞。生姜能醒脾温中和胃，协助健脾。薄荷和生姜共为使药。

全方诸药合用，能补肝体而助肝用，实脾土而抑肝木，达到肝脾同调，且疏肝为主。

全方气血兼顾，理气为先，让木郁达之，则脾胃虚弱得复，血虚得养，口腔苔藓自会慢慢而愈。

丹栀逍遥散加用白芍总苷，能快速止痛，促进创面愈合，缩小病变范围，预防复发，调节情志，改善生活质量，效果更为满意。

好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2020年第6期《中国处方药杂志》李洁婷等文章《 白芍总苷配合丹栀逍遥散毒口腔扁平苔藓的疗效及心理状态分析》。。