简单讲讲桂枝汤、小柴胡汤及玉屏风散的运用 先说桂枝汤，原文是营卫不和。什么是营卫不和呢。就是你感觉身体冷热比较敏感的时候。人在正气充足的时候，是不会感受到一直存在的风、寒等能量的。只有在机体稍减，能量稍不足的时候，会特别敏感。特别像外感受风初期，基本一下午昏沉沉的不适。这个时候可以喝一个桂枝汤，但一定要喝点热水微微出汗。这个原则一点不能错。因为有是证，用是方。人家用桂枝汤甭管怎么加减配伍，可以出现上百个方子，这个底方的基础逻辑就是营卫不和。我用桂枝汤加减治闭经，减治痤疮，鼻炎，甚至便秘都可以。但底方的原则性问题就是营卫不和。用此方的人，平时体质一定是比较弱的，尤其见风就有反应的，就不要再吃什么扑热息痛、维C银翘片了。就是这个桂枝汤顿服后，喝点热水微微发汗，歇一会身体立刻轻松。 再讲讲小柴胡汤，它到底能不能退热，什么是寒热往来。小柴胡汤如果是中成药，只能解决热退反复的那种类型。比如今天外感发热，突然高热了，三八度以上，吃了退热药，但下降之后，老反复的，基本就是低热状态。这个时候可以吃小柴胡颗粒。而小柴胡汤，可以用于高热，不单是外感发热，内伤发热我也喜欢用。 小柴胡汤就是邪气未去，正气尚存，属于正邪交争，但又没有实质邪气的阶段。小孩子为什么用的多，且管用。就是因为小孩子整体生理趋势是向上的，小柴胡汤恰恰适合于小孩子在高热之后的低热反复阶段。关于寒热往来，它并非是一阵冷，一阵热。一分恶寒，一分表证，真要是这样还得发表散寒。小柴胡汤的寒热往来是一种定义词，告诉我们这个寒热是在热的上升阶段，暂时性的不怎么发热了，只是仲景那会没有这么多的话，或者没讲出来。我们不要认为一个症就应该那样，实际不是那样。这个方子照旧可以加减用于很多疾病。一个桂枝汤，一个小柴胡汤，加减方实在太多了。平时用的也非常多。只要懂经方的，哪个大夫也离不开这俩方。 最后聊聊玉屏风，玉屏风就三味药，防风，黄芪，白术。很多体质虚弱的，容易出汗的，还有鼻炎都用过这个方子来调理，这个方子不经过辩证加减，就用中成药的冲剂，实际效果很一般。这个没几个月的坚持，看不出啥效果。你要非说喝了几天管用了，或许你多喝点水，好好休息也管用。 这个方子首先不是止汗的，因为虚人出汗的根本因素多与肾气不足相关。尤其那种一活动出汗，满头大汗的，都跟肾气有关系，应该用山萸肉、山药进行调补。其次玉屏风被用于预防感冒的药物，如果正气不足，未感邪气，可以平时喝一喝，但真是邪气进来了，入了表了，用这个就晚了。小孩子，老年人，平时身体较弱，偏重于肺脾两虚的可以用用。再严重的应该以肾气为主了。我们理解一个药，不要只看功效，也不要听谁讲这个事，比如我讲，也是站在我的临床角度讲的。虽然一比较定会分出个高低，但很多人是分不清的。比如一些专门开设课堂的名家讲师，很多跟临床没啥关系。在我们搞临床的看来属于中医文化传播者，可不是临床大夫。就这样，还是有很多百姓信。就像我不懂金融是怎么一回事，我仅仅知道的是那几个成天出现在电视里的财经名人，但业内人不认可啊。
