●肾病相关知识科普:
我们人体的许多代谢废物都是通过肾脏过滤以后排出体外,
医学上所说的“肾功能” 也叫“肾小球滤过率”,指的是肾脏的滤过能力,也就是排泄废物的能力,
肾功能下降以后,代谢废物排不出去,在血液中的浓度就会升高,所以我们用代谢废物的浓度去推测肾功能 ,那代谢废物那么多 我们用哪个物质的浓度去推测肾功能呢?医学前辈经过大量的研究后 选中了三个代谢废物去评判肾功能,那就是: 【血肌酐、尿素氮、血尿酸】这三个物质就是通俗说的“肾功三项”,
但是经过后来的临床实践发现 尿素氮和血尿酸浓度容易受其他因素的影响,而肌酐就比较单纯,肌肝是肌肉的代谢废物,主要通过肾脏排泄,影响血肌酐浓度的主要是肾功能,所以血肌酐就成了肾功能的主要指标,血肌酐升高就意味着肾功能下降
但是 老年人和瘦弱的人因为肌肉萎缩,肌酐的产生量就少,即使肾功能差,血肌酐也不会太高,而年轻人肌肉发达,每天摄入的肉食也多,肌酐的产生量就比较多,肾功能稍有下降 血肌酐就比较高,所以单看血肌酐的高低 并不能客观的反映肾功能的好坏,后来经过研究 发现用血肌酐浓度结合年龄性别体重 套进一个公式 去计算肾小球滤过率,更能客观的反映肾功能,这就是〔估算肾小球滤过率〕 英文简称: eGFR
所以说: 血肌酐不是肾功能!
血肌酐的主要作用是:推测肾功能
怎么推测呢?也就是用血肌酐的指标带入公式去计算 或者说 去估算肾小球滤过率
●●肾小球滤过滤才是肾功能!
(现在很多医院已经不用带入公式去计算了,在检查单里面直接有一项“估算肾小球滤过率”)
通过上面的这个讲解,大家也许就能理解了:为什么“一个老年人 血肌酐正常,医生却告诉他肾功能下降了”