五六十岁还有好睡眠的女性，能吃能睡，能跑能跳，不便秘，不三高，绝对是高人！第一个想起了庆奶。更年期的女性为何失眠？

与其他人群相比，更年期女性更容易失眠，其中有共性因素，如年龄增大所致的生理变化、工作生活压力等，也有女性进入更年期后的特殊因素，包括性激素变化；更年期相关的症状，如潮热、出汗；更年期相关的情绪变化，如抑郁、焦虑。

（1）性激素水平变化。大脑中与睡眠相关的区域都分布有雌激素受体，雌激素通过对这些区域神经递质的调节作用，参与调节和稳定人体的昼夜节律系统。

更年期雌激素水平下降，引起昼夜节律紊乱，诱发失眠。雌二醇（E2）水平下降会引起入睡困难、增加夜间觉醒次数，减少总睡眠时间，而卵泡刺激素（FSH）水平增加则会引起夜间频繁觉醒。

另外，雌激素下降/缺乏导致潮热、出汗和情绪障碍，从而间接影响睡眠。

（2）血管舒缩症状。雌激素与大脑的体温调节系统有关，当雌激素水平降低时，下丘脑体温调节中枢的热平衡区域变窄 ，当核心体温小幅上升时即触发调节中枢发出体温调节信号，使外周血管舒张，引起身体发热和出汗（称为血管舒缩症状），从而散热降温。

血管舒缩症状是更年期综合症的典型症状，表现为突然发生的上半身发热、皮肤发红、出汗，出汗后发冷，此症状如潮水般忽来忽去，所以称为“潮热”。

潮热一般在傍晚和夜间发作较多，夜间潮热和盗汗可致入睡困难、睡眠中断和频繁觉醒，潮热、盗汗症状越严重，对睡眠的影响越大。

（3）情绪障碍。雌激素、孕激素和雄激素参与大脑中去甲肾上腺素系统、5-羟色胺系统和多巴胺系统代谢和调控，更年期性激素减少可使这些系统的神经递质失调，从而导致焦虑、抑郁等情绪障碍。如原有焦虑、抑郁问题，更年期激素减少可使原有症状加重。

情绪和睡眠障碍之间存在着双向的关系，焦虑和抑郁可致失眠，而失眠反过来可加重焦虑和抑郁。

焦虑可导致入睡困难，而抑郁与入睡困难、早醒有关。抑郁症患者就算夜间有足够的睡眠时间, 但醒来后仍然会感到疲劳、无精打采、精神不振, 无法从睡眠中获得充分的休息和恢复。

而失眠会促发、加重紧张和焦虑，增加抑郁的风险。

（4）年龄增大（衰老）。随着年龄的增长，下丘脑控制昼夜节律的细胞发生退化，从而导致睡眠时间表和睡眠质量发生变化，身体的昼夜节律提前，表现为晚上早早感到疲倦，早上早早醒来，夜间睡眠变浅、频繁觉醒、碎片化。

此外，随着年龄的增长，褪黑素的分泌也会减少，而褪黑素参与协调昼夜节律。

（5）慢性疾病。绝经后女性的睡眠也会受到一些老年性慢性疾病的干扰，如肥胖、心脏问题、胃肠道问题、泌尿系统问题、内分泌问题、慢性疼痛问题等等。另外，有些药物也会干扰睡眠，如精神类药物、支气管扩张剂、抗癫痫药物、某些降压药等。

更年期女性骨量丢失加快，可出现肩颈、腰背、四肢关节和肌肉疼痛等症状，夜间疼痛会影响睡眠。

（6）工作生活压力。更年期女性面临多重挑战和个人生活压力，如：面临退休/失业、经济上的压力、父母高龄多病或离世、婚姻危机、空巢、子女就学就业，以及对绝经后健康和衰老的心理负担等等，均可影响睡眠。

（7）不良生活方式和睡眠习惯。吸烟、酗酒、缺乏日照和锻炼、过多摄入浓茶/咖啡、作息不规律、熬夜/睡懒觉、睡前看电视/玩手机、卧室遮光不严、有噪声等，也是造成或加重慢性失眠的重要因素。

（8）失眠家族史。睡眠受遗传的影响，父母亲有睡眠障碍的女性更容易失眠。

更年期失眠的影响因素众多，而且多种因素之间又相互影响，对存在睡眠问题的更年期女性，应仔细分析原因，然后进行相应的治疗和干预。[爱你][心] 全民营养提升计划 芙蓉营养小课堂 减肥[超话]