(医患家特约作者:天津医科大学感染病研究所 贾医生)
随着春季到来,季节更替,又有很多朋友出现了呼吸系统不适症状,除了咳嗽咳痰、发热,咽喉疼痛的情况变得多见,被大家称为“刀片嗓”,指患者在吞咽、说话甚至呼吸的时候咽喉都有明显的尖锐疼痛,严重影响生活。那么一旦出现刀片嗓我们该怎么办呢?
首先仍然是确定病原。咽喉疼痛的常见病因有普通感冒、流感、病毒感染以及细菌感染的咽喉炎、扁桃体炎、会厌炎、气管炎等等。也有部分中耳炎、鼻窦炎的患者也可以出现“刀片嗓”的症状。有的患者自认是普通感冒,实则是细菌性扁桃体炎或化脓性咽炎、急性会厌炎等,此类疾病发展迅速,有导致喉梗阻、窒息的风险。而咽喉痛且伴有耳鸣、耳道痛、鼻塞流涕流脓、头晕头痛的患者,还要到耳鼻喉科进行相关疾病的排除,避免延误。由此可见“刀片嗓”的病因多样,处理不能一概而论。患者还是要到正规医院进行一些筛查诊断,因病施治。
在排除了相关危险疾病后,对于可以等待自行缓解的病人,我们有什么办法呢?
1、多喝水。增加咽喉部的湿润度是最好的缓解办法,同时多喝水多排尿还可以促进代谢,加快有害物质排出。喝水以白开水为宜,减少一切可能性的刺激成分,包括果汁、煮水果水,其中含糖量过高,都要适量饮用。肾功能不足的人群在整体饮水量上也要限制。
2、盐水漱喉咙。温水化开淡盐水,“咕噜咕噜”漱喉咙30s左右吐掉,能有效缓解喉咙炎症。
3、雾化。家中有雾化条件的可以进行雾化治疗,但要注意的是任何涉及药物雾化的情况,不论是抗生素还是激素,都一定要在医生指导下进行,自行雾化不论是雾化机还是加湿器都不要在水中自行加药、精油等成分,避免发生危险。没有雾化条件的,可以倒一碗开水,人在上方呼吸其蒸汽,或温水打湿毛巾覆盖在口部、鼻孔下方。但要注意不要烫伤。
4、吃止痛药。可以吃对乙酰氨基酚或布洛芬,这类非甾体类抗炎药,能缓解红肿热痛症状。
5、遵医嘱吃中成药。如有中药成分的喷雾剂、含片、滴丸、膏方等。
除上述缓解方法外,我们还要保持观察患者的情况变化,尤其是儿童、老年人,症状不缓解要及时到医院进行治疗。尤其在鉴别出明确病原体的情况下(如甲乙流、支原体)要及时应用针对性药物。在家中一旦发现患者出现呼吸困难、憋气,喉头水肿明显加重等情况,都一定要马上就医。