a股 医药股怎么样了？医药行业会凉吗？

基金重仓的地方，非常难拉伸，一涨了基民要赎回！看看最近会不会小票切换大票行情！其实做国内市场，被集采压死，看了第十批集采，申报产品778个，中选385个，中选率49.5%。原研药品无一入围。其中中选b证企业110家，占比30%。只有50%的成功率，不成功一致性评价的前期投入就打了水漂。但是只有一半的企业能成功。在这个囚徒困境里企业该怎么报价？那不是直接往成本价报。

创新药出海，跟风投差不多。充满不确定性，风险收益不成正比。

一位医药专家说了自己的想法：

首先，带量集采针对的是仿制药，而且是上市时间已经比较长的，也就是说比较成熟的仿制药。我们知道一款药物从获批上市以后，首先要经历相当长时间的专利保护期；专利保护期满以后，才能开始被仿制，而仿制药上市也有相应的研发和审批流程，这都需要时间；

然后要想进入集采，还需要至少两家以上仿制药并且都经过一致性评价，这也需要时间。所以，当一款仿制药被集采的时候，其实这款药已经面世很久了，通俗点讲这就是一个老款的药物，在这样一个相对漫长的周期里，相关领域基本上新药层出不穷，患者和医生都会有更多选择。

可以想见，一个已经问世多年并且已被多家药企仿制的药物，在如此激烈内卷的市场竞争之下，还有来自市场信誉更为卓著的原研药的同场竞技，怎么可能会有高毛利？

况且，集采并非医保压价，而是仿制药企自行报价，理论上讲经过一致性评价的仿制药低价者中标并无不妥。最近沸沸扬扬的阿司匹林肠溶片三分钱一片，可以去看看美国市场同款的价格就可以清晰地表现出仿制药，特别是很普通的仿制药真的贵不起来。医保即使不集采，市场竞争也会把价格打下来。

其次，对于药企特别是研发能力和商业化能力强的药企来讲，新药上市后的价格，以及经历医保谈判后被纳入医保目录的价格才更有实际意义。医保谈判是企业与医保一对一谈，这个没办法，医保作为买方，处于强势地位，卖方唯一的底气来自于新药的疗效，没有过硬的数据，又如何能让买方打开钱包大大方方掏银子呢？换句话说，真的是一款特效药，神药，救命药，哪怕是不进医保，也会照样有人买。

最后，虽然医保是医药市场最大的买家，但是患者自费的比例其实也在逐步提高，并且别忘了还有商业医保这个潜在大买家。有些人老是絮絮叨叨美国新药市场豪气冲天，这可能就是要归功于美国商业医保市场的发达，要想靠美国ZF医保那也是不大可能的。

所以并不是说一款药物只有医保带量集采这个大买家，在被集采之前，可以通过谈判进医保，也可以面向患者自费，还有商业医保，一切取决于这款药的疗效和口碑。甚至当仿制药被集采之后，原研药凭借良好的口碑不参加集采，在院外市场照样有人买。

医药市场其实也需要分层，自费，ZF医保，商业医保，带量集采等等，医保带量集采的意义在于保障大量低收入群体的用药需求，对于这部分患者来讲，每个月吃药花费200块还是20块是有极其重要现实意义的。而对于经济条件比较好的患者来讲，可以选择自费选择原研。而对于一款药物来讲，任何时候都应该以疗效为准绳，疗效卓著必然会有人买单，不管是患者还是医保。药企的利润不是靠施舍，而是来自货真价实的研发能力。

医保带量集采并不会把医药行业带崩。

相反，去伪存真，优胜劣汰，只有经历这样的市场洗礼

我们国家的医药行业才会真正凤凰涅槃。