作为最知名的保健品之一,鱼油因其对心血管的作用而被追捧为液体黄金,在广大中老年、甚至中青年中十分热销。
但鱼油不是万金油,已经有多方实验证实,你花大价钱买的鱼油保健品,非但不能防治心血管病,还可能有害!
鱼油有效,但你买的没用
鱼油是从鱼体内提取出来的天然油脂,主要成分是两种Omega-3脂肪酸:“脑黄金”二十二碳六烯酸(DHA)、“血管清道夫”二十碳五烯酸(EPA)。
这两种脂肪酸人体不能自己合成,被认为可以降低甘油三酯和低密度脂蛋白。因此,许多人将鱼油当作常备保健品,用来预防心血管疾病。
但不等于你买的鱼油也有效。在《Omega-3脂肪酸在心血管疾病防治中的作用中国专家共识》中,写明了“高纯度”、“高剂量”。只有纯度达到90%以上,才能被称作处方鱼油,才具有治疗作用。
我们绝大部分人吃的都是保健品鱼油,和处方鱼油就是李鬼和李逵的区别。
《专家共识》指出非处方鱼油产品被归类为膳食补充剂,其与处方鱼油产品在监管、评估、成分和纯度、疗效和安全性等方面均不相同,不受药品监管部门的严格监督与管理,也不明确是否有治疗效果,因此不能代替处方鱼油。
常见的保健品鱼油的纯度大约在30%左右,生产工艺也不如处方药严格,可能存在氧化、含其他油脂的问题,吃多了甚至可能升高血脂,弊大于利。
那不吃保健品,直接买处方鱼油不就行了吗?一旦沾上“处方”二字,就有严格的适应症、禁忌症,需要专业医生评估,开具处方后才能在正规医院或药房购买。
例如对水产过敏人群、有出血性疾病的患者、房颤、严重糖尿病或肥胖患者,都要慎用处方鱼油。
“伤心”鱼油,千万别多吃
科学界对鱼油的益处仍然存有争议。对于健康人群来说,吃鱼油真的没必要,甚至没病也会吃出病。
著名医学期刊《美国医学会杂志》发表了一项大型研究,证明了瞎吃鱼油无益反而有害。
这项研究共纳入了41万余位40-69岁的中年人。研究结果发现,对于没有心脑血管病的人,规律性服用鱼油保健品不仅无益,反而使发生房颤的风险增加13%,使脑中风的风险增加5%。
对于健康人群来说,补充Omega-3脂肪酸的途径很多,并不拘泥于鱼油这一条:
与其吃鱼油,不如多吃鱼。鱼肉富含不饱和脂肪酸和多种营养物质,还是优质蛋白,能降低心血管疾病风险,也更美味经济。调整用油,家中常备亚麻籽油、奇亚籽油、核桃油、橄榄油等富含omega-3的油,少吃花生油、玉米油、葵花籽油。多吃坚果蔬菜,生坚果(尤其是核桃)、开心果、南瓜子、蔬菜等。如果实在不吃鱼,也可以适当吃些鱼油产品,选购的时候注意纯度(85%以上)、含量(单颗omega-3含量超过1000mg)、IFOS认证(全球公认的含金量最高的第三方鱼油认证)、包装(优先单独胶囊,独立铝箔封口的板式包装)。这两类人群,建议要吃鱼油
根据《专家共识》,这两类人群明确是处方鱼油的“得利者”:
PART 01
心衰患者
2022年,美国心衰指南中推荐Omega-3脂肪酸用于体力活动受限的心衰患者,以降低住院和死亡风险,这是Omega-3脂肪酸首次从心衰治疗角度获得指南推荐,也代表心衰患者可以从鱼油中受益。
PART 01
动脉粥样硬化性心血管疾病患者
《专家共识》指出,根据现有证据,高纯度和高剂量的EPA,可能使动脉粥样硬化性心血管疾病患者的心血管获益。
但鱼油治疗其他心血管疾病如心律失常、心肌病、高血压、心脏性猝死等的作用尚需进一步研究。所以鱼油不能代替降脂药,该吃的还是得吃!
想要降血脂、护血管,健康生活、科学用药,比吃啥保健品都靠谱!