[举手]有好几个读者来问我牛牛的哮喘。牛牛在2021年,5岁半时确诊的哮喘,通过用药控制,现在9岁,已经两年多没有复发了。
他从1岁起就有气喘的症状,每次都是先感冒咳嗽,有时候伴有发烧,咳嗽两三天就开始喘,把耳朵贴到孩子后背,能听到浓重厚实的气喘。
典型的哮喘会反复喘息,但有些哮喘没有喘息,表现症状是夜间和运动就咳嗽。另外过敏体质和有过敏性鼻炎、湿疹的孩子要小心,会更易诱发哮喘。
孩子咳嗽长时间不好、憋气喘气,别纠结,去医院找医生做肺功能测试,结合病史和用药情况判断。
我是循证医疗的追随者,目前国内治疗哮喘的吸入喷剂,主要是:氟替卡松、布地奈德、二丙酸倍氯松等。
这些都是“吸入性糖皮质激素激素”,是治疗哮喘的一线用药,牛牛这几年的用药主要是万托林(沙丁胺醇)和氟替卡松。
每天两次氟替卡松,一次万托林(沙丁胺醇)。哮喘症状消失后,停止使用沙丁胺醇,每天两次氟替卡松。复诊时,医生觉得情况不错,几个月没复发,才给他减药,降至每天一次氟替卡松。目前,牛牛已经停药一年多了。
不要闻激素色变,就算孩子情况稳定,也要继续用药,别擅自停药和减药,避免反复发作损害肺功能,吸入的那点激素,远没有肺功能损伤的伤害大!
哮喘的孩子,一定要加强体育锻炼,提高免疫力,可以在运动前半小时提前用药,预防气喘。
牛牛这两三年,爬山、打球、踢球、游泳各种有氧运气尽量搞起来,让肺部多锻炼,反正不能整天坐着,坐着就没法锻炼。
最后提醒一下,家有哮喘的孩子,一定要常备哮喘用药,定期检查保质期,哮喘发作起来没药用,是要命的啊。
不要病急乱投医,不迷信偏方,相信科学的力量。[加油]