颈动脉斑块 今天来说下颈动脉斑块,目前主要有两类问题,一个是治疗不及,一个是治疗过度。
那么体检发现颈动脉斑块,到底要不要用药或者其他更积极的放支架呢?
颈动脉斑块要不要治疗,主要看4个因素:
1. 有没有症状?
2. 有没有引起50%以上的狭窄?
3. 血脂多高?
4. 10年的心血管风险是多少?是不是高风险?
如果颈动脉斑块引起症状,通常都需要治疗。
如果斑块引起50%以上狭窄,也建议治疗,这种治疗,通常需要做血管再通。
如果没有症状,也没有上面这样的明显狭窄,就需要分析本身的心血管风险是多少,低密度脂蛋白是多少?如果是高风险人群,一般也需要进行药物治疗,需要控制好血脂。这个风险计算,可以用可友健康的工具,可以算。wv搜索小程序「可友健康」去算算。
所以不要有斑块了,就需要吃阿司匹林或者他汀,其实根据我的经验,真正符合上述那些情况的人,是很少的。