11月23至27日,受寒潮影响,我国大部地区将出现明显大风降温天气,需警惕心肌梗死、心律失常、脑梗死、脑出血等心脑血管疾病的发生。心脑血管疾病高发的原因有哪些?如何预防?为此,人民网采访了温州市中医院心血管内科副主任中医师蒋芙苓。
蒋芙苓介绍,心脑血管疾病的发生与诸多因素有关,如吸烟、糖脂代谢异常、高血压、年龄因素(多见于50岁以上或女性绝经后)、动脉粥样硬化等,引起心脏及大脑出现一系列缺血性或出血性的疾病。这些疾病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心源性猝死、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等。当天气寒冷时,人体的毛细血管收缩、心率加快、血压升高,导致心脏的工作压力增大,进而诱发心脑血管疾病。同时,因天气寒冷,活动减少、味道厚重的高热量饮食、睡眠的变化以及情绪影响等都会影响心脑血管健康。
蒋芙苓表示,科学的生活方式对于预防心脑血管疾病来说很重要,在日常生活中应注意以下几个方面:防寒保暖,在早晚温差较大的时段,及时增添衣物,避免寒冷刺激导致血管收缩;合理饮食,荤素搭配,以低盐、低脂饮食为宜,同时足量饮水;适度运动,选择在太阳升起、温度回升后的时间段进行如散步、打太极拳等缓和的运动;心理调节,保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
“老年人是心脑血管疾病的高发群体,更需要提高警惕,要对患有的高血糖、高血压和高血脂这‘三高’同时管理,才能最大程度降低患病风险。”蒋芙苓提示,老年人群需要定期体检,早期发现潜在疾病或危险因素。对于父母有心脑血管疾病的人群,存在遗传风险,进行定期体检,也有助及早发现。推荐超过35岁的人群每年进行体检,尤其是要进行对高血压、糖尿病、高脂血症等“三高”疾病的筛查。对于已存在心脑血管疾病的患者,需要严格控制血压、血糖、血脂,坚持服用药物治疗,定期随访。例如,对于大部分中老年人要把血压控制在130/80mmHg以下,对于高龄患者,收缩压应维持在安全范围130至150mmHg。血脂控制也非常重要:低密度脂蛋白胆固醇应降至3.4mmol/L以下,对于患有高血压或糖尿病的人,目标值是2.6mmol/L,而已有脑卒中或心肌梗死史的患者,更应将其降至1.8mmol/L以下。
蒋芙苓强调,已经被诊断为“三高”的人群,不要自己增加药物或者停药,需要在医生的指导下进行调整,把血压、血脂、血糖控制到理想的水平,并及时到门诊复查。