张仲景治水三方——真武汤治水寒，猪苓汤治水热，五苓散治水排不出

​真武汤治的是水寒，也就是阳虚水泛。肾阳不足，导致身体的水湿不能蒸腾，气化，留在身体里边就出现水肿，尤其是下肢水肿，尿频尿多，比较怕冷，舌头胖大淡白；而真武汤里面除了有利水茯苓，芍药，白术之外，还有温肾暖脾的生姜和附子，阳气足了，水湿自化。

​​而猪苓汤治的是水热互结。《伤寒论》原文讲“脉浮发热渴欲饮水，小便不利，猪苓汤主之”。一个人，发热口渴，想喝水，但是喝了水之后，排尿不利，或者说小便短赤，尿急尿痛，尿道涩痛往往说明是阴虚内热，水热互结，导致体内水液排泄失常。

而猪苓汤里，同样用了利水的猪苓、茯苓和泽泻。但同时又用了阿胶滋阴，滑石利水的同时，让阳气下降，调和阴阳。

他们俩一个治寒，一个治热，寒热的表现明显，非常好区分。

​​那么五苓散呢，它就没有明显的寒热倾向，主要是调整体内的水液循环。里面猪苓，茯苓，泽泻，仍然是利水的思路。同时，白术、桂枝通络排水，五苓散治的水只是气化不利，但是身体没有明显的偏寒或者偏热的倾向，只是有些水肿啊，小便不利这种情况。所以处理五苓散的配方主要就是利水，调整水循环的。