糖尿病在中医中被称为“消渴病”，其典型症状包括多饮、多食、多尿以及体重减轻，即所谓的“三多一少”。 人们常说，“糖尿病本身并不可怕，真正可怕的是它的并发症”。例如心血管疾病、糖尿病肾病导致的肾衰竭、糖尿病性视网膜病变、失明风险增加以及糖尿病足等问题。这些并发症不仅威胁生命安全，还会严重影响患者的生活质量。 从中医的角度来看，血糖实际上是人体机能活动的重要能量来源，其性质属“阳”。然而，当血糖水平过高时，血液中积累了大量的热能，这种状态被视为“壮火”，是一种过度的“亢阳”。 今天，我想分享一个在中医理论基础上的降血糖组合——杞菊地黄丸与葛根芩连汤。这个组合不仅能够滋养肝肾，还有助于清热解毒，对改善糖尿病患者常见的口渴、乏力等症状非常有益，同时也能够帮助稳定血糖水平。 如何作用，听我分享一个案例就明白了 李先生，56 岁，企业高管。初诊时，李先生面色潮红，烦躁易怒，自述头晕目眩，耳鸣如蝉，视物模糊，口苦咽干，睡眠欠佳，且时常感觉腰膝酸软。李先生在被诊断为糖尿病后，一直通过口服降糖药物控制血糖，但效果不甚理想。近期自测空腹血糖高达 10.8mmol/L，餐后 2 小时血糖 15.6mmol/L。 李先生听从网上看到了我，也算是一种缘分，于是就过来了。我经过详细问诊和四诊合参，辨证为肝阳上亢型糖尿病。 肝阳上亢，上扰清窍，故见头晕目眩、耳鸣、视物模糊；肝火上炎，则面色潮红、口苦咽干、烦躁易怒；肝肾阴虚，腰府失养，故腰膝酸软。 针对李先生的病情，我决定采用杞菊地黄丸与葛根芩连汤加减进行治疗。 杞菊地黄丸由枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成。方中熟地黄滋肾填精，为主药；山茱萸养肝涩精，山药补脾固精，共为辅药。三药合用，达到三阴并补之功。 又配茯苓淡渗脾湿，以助山药之益脾；泽泻清泄肾火，并防熟地黄之滋腻；牡丹皮清泄肝火，并制山茱萸之温涩。六药合用，补中有泻，以补为主。再加入枸杞子补肾益精，养肝明目；菊花清肝明目。诸药合用，共奏滋肾养肝明目之效。在本医案中，杞菊地黄丸主要起到滋养肝肾，平肝潜阳的作用。 葛根芩连汤由葛根、黄芩、黄连、炙甘草组成。葛根解肌清热，升清止泻；黄芩、黄连苦寒清热燥湿，厚肠止利；炙甘草甘缓和中，调和诸药。全方具有解表清里之功效。 经过一段时间的治疗，李先生的症状明显改善。面色恢复正常，头晕目眩、耳鸣等症状减轻，烦躁易怒的情绪也得到缓解，睡眠质量明显提高。再次检测血糖，空腹血糖降至 7.2mmol/L，餐后 2 小时血糖降至 10.5mmol/L。 随着继续进行调理，李先生的血糖逐渐稳定在正常范围内。