有些患者在看肝功报告单时,可能会把重点放在胆红素、转氨酶和白蛋白上,但我想提醒肝功还有这两种酶也很重要,那就是转肽酶和碱性磷酸酶,两个统称为胆系酶,异常升高的严重性也是不容小觑的。
先说转肽酶升高超出正常范围,转肽酶多见于胆管的上皮细胞中,升高要考虑胆管疾病,是否出现胆汁淤积、胆道梗阻的问题。
其次碱性磷酸酶升高,这个酶主要来源于肝脏和骨骼。当婴幼儿和青少年处在骨骼发育阶段时,体内的碱性磷酸酶会升高,肝胆问题也会让人体内的这种酶增多。
如果这两项同时升高,多见于药物性肝损害,酒精肝,脂肪肝,病毒性肝炎,肝硬化等肝病患者的报告单上,还有部分中老年女性易发的自身免疫性肝病的发生也会让这两种酶升高。
转肽酶和碱性磷酸酶升高的原因多样,不能单靠一张化验单来分辨,大家要完善病毒学、影像学、甚至肿瘤标志物等相关检查,明确病因。