对胎儿在宫内变化情况判断失误，新生儿死亡

[吧唧R]7月14日3时11分，杨某因停经39＋4周，阵发性下腹胀痛3＋小时入住妇幼保 健院处分娩。 3时20分，孕妇于0点出现规律腹胀痛，要求分娩镇痛。3时55分，杨某签订了《分娩同意书》。4时20分，分娩镇痛执行，4时30分，考虑产程进展快，继续予以静滴复 方lv化钠注射液宫内复苏，加大氧流量，严密监测下继续阴 道试产，做好助产准备。 [汗颜R]5时10分，请示副主任医师后，考虑胎心过缓，存在胎儿宫内窘迫，宜尽快终止妊娠，可行产钳助产术，向孕妇及家属说明风险，遂立即做好产钳准备。 [暗中观察R]5时38分，杨某在规律宫缩下行会阴侧切产钳助产一女婴，外观无明显异常，体重：2385g，APgar评分：1分钟评0分，新 生儿交儿科医师行窒息复苏，通知新 生儿科医师到场，产妇于产房观察2小时无异常后转普通护理，因产钳助产，产后留置尿管，头孢美唑1.0g静滴Q12h预防性抗感 染。 [哭惹R]但新 生儿在持续抢救后仍无效，血气分析提示严重酸中毒。6：50心电图提示直线，宣布死亡。 [打卡R]经过鉴定，杨某之女死亡原因符合羊水吸入窒息死亡。 因双方就赔偿事宜未能协商一致，杨某及其家人将医院告上了法庭。在案件审理过程中，杨某及其丈夫向法 院申请对以下问题进行鉴定： [一R]《新 生儿出生记录》中“母亲手印”是否为杨某所捺； [二R]市妇幼保 健院实施的诊疗行为有无过错； [三R]诊疗行为如有过错，其诊疗行为与新 生儿死亡的后果之间是否存在因果关系以及原因力大小。 [向右R]法 院分别委托某司法鉴定所和省人 民医院司法鉴定中 心进行鉴定。2021年5月8日，经某司法鉴定所鉴定：新 生儿出生记录中“母亲手印”处的指印是杨某右手拇指所留。 经省人 民医院司法鉴定中 心鉴定，杨某孩子发生死亡，经尸体解剖证实：被鉴定人杨某之女死亡原因符合羊水吸入窒息死亡。孕妇杨某在待产过程中，胎儿在宫内出现窘迫，从发现胎心下降到分娩，时间间隔较长（约1小时18分），由于医务人员对胎儿在宫内变化情况存在判断失误，未能及时终止妊娠，错失抢救胎儿的时机。 [拳头R]故认为，妇幼保 健医院的医 疗过错蕞终与杨某孩子死亡之间存在因果关系，其原因力大小为主要原因，应承担主要责任。 [拳头R]综合考虑之后，一审法 院酌情判定妇幼保 健院对杨某孩子的死亡承担70％的赔偿责任，赔偿655581.5元。