来自清代《疡医大全》唯一的散结方，大多数人更适合改良方！

《疡医大全》是来自于清代的一部中医典籍，它不同于黄帝内经、神农本草经等，专注于中医外科的研究，记录了很多针对结节、肿块、肌瘤等的诊疗。

其中强调“外证必先受于内”，认为“痈疽之候，纯阳固多，纯阴原少，惟半阴半阳之候最多”，因此尤重于论述阴阳、寒热、虚实之鉴别。

其中有一个散结方，为后人奠定了基础，时至今日，仍在沿用。

组成：陈皮、海蛤粉、青木香、海藻、昆布、海螵蛸，一共6味药。

其中海蛤粉、海藻、昆布（即海带）、海螵蛸等，味咸，中医认为，咸味药具有“能下能软”的特性，即能够泻下通便、软坚散结。

陈皮和青木香则具有理气降逆、燥湿化痰之功。所以，在临床上可作为基础方进行改良后，多用于肝郁气滞性结节的诊治。

从中医辨证的角度来看，结节等的生成与气滞、血瘀、痰湿等有关，每个人的情况也并不相同，所以在用这个方子的时候，一定要合理配伍。

例如这个患者，甲状腺结节约2cm，压迫活动性大，有胀痛感，自诉感脖颈处压迫感，活动后呼吸不畅、胸闷，兼有胸肋窜痛，日常情绪极不稳定，容易发火。

苔薄白，脉弦，结节性质为囊性，考虑多为肝郁气滞所致，可以中药进行调理散结。

于是用上述方子进行加减，患者胸闷胀痛，加柴胡、桔梗、郁金、香附等来疏肝理气；情绪不稳，加了桂圆、党参、酸枣仁等来益气安神，同时还能改善睡眠。

前后一共服用了3个疗程，不适的情况基本好转，停药后症状无复发，复查甲状腺结节缩小至0.8cm，这个时候基本就无利害关系了。

其实，古人留下的经方有很多，但大多数都是作为基础方，关键就在于如何运用，在这一点上，并不能“比葫芦画瓢”，需要适时进行改良。