患者咨询：袁教授您好，我今年33岁，是小三阳，最近一年多，转氨酶持续升高，现在已经快200了，病毒量是4次方，彩超和肝弹还算正常，我这种情况需要抗病毒治疗吗？如果需要，服用哪种药物比较合适？山东 回复：你好，你今年33岁，乙肝小三阳，病毒量是4次方，而且转氨酶明显的升高，彩超和肝弹在正常的范围内，可以考虑为乙肝引起的肝功能异常，现在需要及时的抗病毒治疗，目前的一线抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等，建议你医生的指导下根据你的实际情况结合选择一种，并且配合保肝抗酶的药物，再定期复查。