小儿豉翘清热颗粒：10种儿童疾病可应用！有效率96%以上！
收录于《中华人民共和国临床应用须知》[1]的小儿豉翘清热颗粒因具有“解（退）热显著，使用方面”的特点被儿科临床医生及家长喜爱。作为疏风解表，清热导滞的方剂，在缓解发热、咳嗽、鼻塞流涕、咽红肿痛等症方面发挥领头羊的作用，市场销量异常火爆。
小儿豉翘清热颗粒组方&方解
组方：淡豆豉、连翘、薄荷、荆芥、栀子(炒)、大黄、厚朴、槟榔、黄苓、柴胡、半夏、青蒿、赤芍、甘草。
方解：
方中淡豆豉辛而微温，透解表邪，宣泄郁热；连翘清心泻头，解散上焦之热，两者共为君药。
薄荷辛凉，疏散风热，清利头目，且可解毒利咽；荆芥辛温，散风解表，宣毒透疹；栀子苦寒清降，性缓下行，清心肺之火而利小便；大黄苦寒沉降，荡涤肠胃积滞，以上四味相须为用，既可助君药疏风解表，又可清热导滞，共为臣药。
厚朴辛苦温，善除胃中滞气，能下有形之实满，又可散无形之湿满；槟榔辛苦温，可降气行滞；黄苓为清热燥湿之上品，能清肺和大肠之蕴热；柴胡微苦微辛，气平微寒具有轻清上升，宣透疏达，可外解少阳之表，内泻阳明之实热；半夏燥湿化痰，和胃降逆；青蒿苦寒芳香，清泻肝胆和血分之热；赤芍苦微寒，善于清热凉血活瘀通络，共为佐药。
甘草调和诸药，为使药。
诸药合用，共奏疏风解表、清热导滞之功。
小儿豉翘清热颗粒常用于小儿乳食停滞加上风热感冒导致的发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽红肿痛、食欲不振、口渴、脘腹胀满、便秘或大便酸臭、小便深黄等症的治疗。治疗急性上呼吸道感染、急性咽炎、急性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎效果突出。
临床还有以下常见用途：
01
治疗细菌性肺炎
细菌性肺炎是小儿的常见病，主要临床表现为：发热、咳嗽、头痛、胸痛、呼吸增快、呼吸困难等。韩洁，齐凤芹，高一博[2]采用小儿豉翘清热颗粒合用头孢噻肟钠治疗儿童细菌性肺炎54例。结果显示：总有效率为96.30%。白细胞介素（IL）-6 和 C 反应蛋白（CRP）显著降低；免疫球蛋白（Ig）A、IgG、IgM显著升高。
02
治疗支原体肺炎
小儿支原体肺炎由肺炎支原体所引起，常有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状，对非耐药感染者大环内酯类药物如阿奇霉素、红霉素等有良效。王冬雪，宋江涛[3]采用小儿豉翘清热颗粒+阿奇霉素治疗支原体肺炎79 例。结果显示：总有效率为 98.73%， C 反应蛋白、肿瘤坏死因子 -α、白细胞介素 -6 和白细胞介素 -8 水平均明显降低；临床症状缓解时间显著缩短。
03
治疗手足口病
手足口病，有较强的传染性，以发热，口腔黏膜、手、足等部位出现小疱疹或溃疡。陈麟，赵丹[4]采用小儿豉翘清热颗粒联合干扰素雾化治疗小儿手足口病40例。结果显示：总有效率为97.5%。发热、皮疹、疱疹及治愈时间明显缩短，免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG显著升高，C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-10水平显著降低。
04
治疗甲型H1N1流感
甲型H1N1流感感染者常出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振、肌肉痛、严重的还会出现腹泻等症状。西药常采用神经氨酸酶抑制剂如奥司他韦等治疗。周艳玲，钟香梅[5]采用小儿豉翘清热颗粒联合奥司他韦治疗儿童甲型H1N1流感51例，总有效率为96.08%， CD3+ 、CD4+ 与 CD4+ /CD8+值明显升高；CD8+明显下降。
05
治疗乙型流行性感冒
乙型流行性感冒早期症状与甲流、普通的流感相似，都可能发生咳嗽、流涕、肌肉酸痛、疲倦等症状，但起病急、高热、乏力、眼结膜炎等症状更明显。西医以神经氨酸酶抑制剂和离子通道 M2 阻滞剂为主要手段。骆冠毅，刘紫凝，徐嘉辉，冯慧君[6]采用小儿豉翘清热颗粒联合磷酸奥司他韦治疗小儿乙型流行性感冒40例，治疗5d后结果显示：总有效率为 92.50%，完全退热时间与鼻咽症状消失时间明显缩短；WBC计数有所升高，CRP明显降低，咳嗽症状显著减轻，病程缩短。
06
治疗儿童流行性腮腺炎
小儿流行性腮腺炎是指由一种腮腺炎病毒引起的急性传染病（丙类传染病）。赵敏[7]采用小儿豉翘清热颗粒联合更昔洛韦治疗儿童流行性腮腺炎35例。结果显示：总有效率（97.14%），C反应蛋白、白介素-6、可溶性白介素-2受体水平明显降低；腮腺肿胀消失时间以及退烧时间明显缩短。
07
治疗溃疡性口腔炎
溃疡性口腔炎是由于细菌感染引起的口腔炎症反应。王慧英[8]采用口腔炎喷雾剂联合小儿豉翘清热颗粒治疗溃疡性口腔炎31例,结果显示：临床有效率96. 77%，患儿并发症发生率明显降低；痊愈时间显著缩短。
08
治疗功能性便秘
儿童脾胃功能较弱，功能性便秘儿童时期常见。谭永强，叶桂云，张弋飞，姚伟华[9]采用小儿豉翘清热颗粒治疗婴幼儿功能性便秘47例，结果显示：总有效率为85. 11%,便秘程度显著改善，便血发生率显著降低，粪便性状评分明显升高。
09
预防高热惊厥再发
高烧惊厥是指患者的体温急速上升而导致发生惊厥，是小儿时期常见的急症，多见于6岁以下的儿童。车彦玲，黎建云[10]采用小儿豉翘清热颗粒联合苯巴比妥预防高热惊厥再发60例，随访1～3年，结果显示：再发率、再发次数明显降低。
10
治疗夜间咳嗽
夜间咳嗽为小儿常见慢性疾病，主要以夜间咳嗽加重为特异性表现，疾病反复发作，严重影响睡眠质量。张硕[10]采用小儿豉翘清热颗粒治疗夜间咳嗽62例，疗效满意，总有效率98.39%，中医证候积分显著下降。
注意
1.风寒感冒所致的咳嗽、发热、鼻塞流涕等症不宜使用小儿豉翘清热颗粒。
2.使用小儿豉翘清热颗粒治疗3天，症状无缓解者请及时到医院诊治，以防延误病情。
3.不宜盲目增加用药频次或增加用药剂量。
4.不宜与滋补性药物同服。
5.服药期间宜清淡饮食。
6.上述疗法有些属于超药品说明书适应症用药的，用药前请遵循有关规定。
参考文献
[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典 临床用药须知 中药成方制剂卷【M】.2020年版.北京.中国健康传媒集团 中国医药科技出版社.2022年1月 897-898.
[2]韩洁，齐凤芹，高一博. 小儿豉翘清热颗粒联合头孢噻肟钠治疗儿童细菌性肺炎的临床研究【J】. 药物评价研究，2024, 47（04）:817-820
[3]王冬雪，宋江涛.小儿豉翘清热颗粒联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果【J】.中国民康医学,2021,33（6）:84-86
[4]陈麟，赵丹.小儿豉翘清热颗粒联合干扰素雾化吸入对小儿手足口病患儿免疫功能及症状消失时间的影响【J】.罕少疾病杂志,2024,31（3）:35-36
[5]周艳玲，钟香梅.小儿豉翘清热颗粒联合奥司他韦治疗儿童甲型H1N1流感的效果及对免疫功能的影响【J】.中外医学研究，2024，22（5）:116-119
[6]骆冠毅，刘紫凝，徐嘉辉，冯慧君.小儿豉翘清热颗粒联合磷酸奥司他韦治疗小儿乙型流行性感冒【J】.江西医药，2019，54（10）:1250-1253
[7]赵敏.小儿豉翘清热颗粒联合更昔洛韦治疗儿童流行性腮腺炎观察【J】.实用中西医结合临床，2020，20（10）:30-31
[8]王慧英.口腔炎喷雾剂联合小儿豉翘清热颗粒治疗溃疡性口腔炎临床观察【J】.光明中医，2018，33（15）:2258-2259
[9] 谭永强，叶桂云，张弋飞，姚伟华.小儿豉翘清热颗粒治疗婴幼儿功能性便秘疗效观察【J】临床合理用药杂志，2020，13（2A）：107-110
[10] 车彦玲，黎建云.小儿豉翘清热颗粒联合苯巴比妥预防高热惊厥再发的研究【J】.基层医学论坛，2013，17（7）:912-913
[11]张硕.小儿豉翘清热颗粒治疗夜间咳嗽的临床疗效【J】.内蒙古中医药，2023，42（7）：53-54
