患者咨询：王主任，我是乙肝小三阳，吃了4、5年的恩替卡韦，病毒量一直在500以下

患者咨询：王主任，我是乙肝小三阳，吃了4、5年的恩替卡韦，病毒量一直在500以下，前几天去医院复查发现病毒反弹到3次方，请问我这是耐药了吗？需不需要换药？回答：吃了3年的恩替卡韦，其实在服药1年后就需要做高灵敏的病毒检测，如果病毒没有小于20说明出现低病毒血症。病毒反弹到3次方，这意味着需要更换药物或者联合用药，比如：恩替卡韦更换丙酚或者联合替诺福韦，具体用药可以在你们当地医院的医生指导下进行。当然在调整后做好定期复查，如果病毒量还没有降下来，再尝试其他的治疗方式。