结节4A害怕到焦虑，老中医看了报告，一个药都没给开   很多人看到影像检查上报告结节为4A类就特别害怕，很怕病情有不好的发展。前一阵儿，来了一位甲状腺结节患者，说自己的结节已经发展到4A类，因为被说位置长的不好，所以还做了穿刺活检，来进一步确定甲状腺结节的良恶性情况。   检查结果是良性的，但是患者还是心有疑虑，又前前后后跑了四家医院，虽然都被告知没有什么问题，可以保守观察，但是患者依旧放不下心来。再询问患者症状，患者说自己没有任何不舒服的症状。听到这里，我给患者下了一剂良方，一味药也没用，只送了一句话，“天空飘来五个字，那都不是事”。   一般来说，不论大家长的是甲状腺结节，还是乳腺结节，彩超报告上都会写一个评估分级。一级表示腺体正常，没有结节。二类结节是良性结节，排除恶性可能。三类结节，多是良性的低回声结节，还有一些是混合性结节，虽然有一定的恶性率，但恶性率只有2%。而四类结节，属于中风险程度的结节，分为4A、4B、4C，4A的恶性率在3%-10%，4B在10%-50%，4C大于50%。   但对于四类结节来说，并不是所有的结节都需要处理，就像这位甲状腺结节患者，结节长的非常小，身体也没有任何不适，这种多不需要处理，多是良性病变。而这位患者现在心情焦虑的不行，所以“与其治病，不如先养心”，因为结节这个病受情绪影响，越焦虑反而对病情没有好的发展，那这个时候吃再多的药，也会大打折扣。所以我告诉患者把病忘掉，给自己找点事干，把心放宽，才能把病放走。