深夜的医院走廊，灯光幽暗，空气中弥漫着消毒水的味道，却掩盖不住一种令人作呕的腥臭。我站在手术室门口，焦急地等待着，脑海中不断回放着下午的急诊场景：一位35岁的男性患者，身材肥胖，昏迷不醒，身上散发着浓烈的恶臭。 “重症急性坏死性筋膜炎，必须马上手术！” 主治医生沉声说道，语气中透着不容置疑的严肃。 我，一个在外科工作了多年的医生，对于这种疾病并不陌生，却依然被患者的病情所震惊。这种病，如同一个沉默的杀手，悄无声息地吞噬着患者的肌肉和筋膜，死亡率高达22-40%，一旦错过最佳治疗时机，后果不堪设想。 患者的病史很简单：前天开始发烧，全身乏力，却一直没有就医，直到工友发现他昏迷在宿舍，才紧急送往医院。由于病情严重，患者到达医院时已经昏迷，无法转院，我们只能紧急进行手术。 手术台上，患者的伤口触目惊心：腋下、胸壁、盆腔、大腿、腹壁、腰背部、会阴肛周，几乎整个身体的筋膜层都被感染，弥漫着脓液和气体，散发着令人作呕的臭味。 手术进行了四个多小时，整个手术室弥漫着紧张的气氛，医护人员一刻不停地忙碌着，各种仪器发出刺耳的警报声，每个人的脸上都凝重无比。 手术结束后，患者的生命体征依然不稳定，心率、血压都处于危险的边缘。我们为他进行了紧急的抗感染治疗，并密切监测他的生命体征，祈祷着奇迹能够发生。 第二天，患者的情况稍有好转，心率和血压逐渐稳定，但依然需要使用升压药物维持血压。他的体重也下降了，从原本的200斤降到了150斤，这虽然是疾病的必然结果，但也让我们看到了希望。 经历了这次手术，我再次深刻地认识到，健康是生命最宝贵的财富。肥胖、会阴清洗不干净，这些看似微不足道的细节，却可能成为致命的隐患，最终危及生命。 对于此次患者，我们已经尽了最大的努力，但他的病情依然很复杂，后续治疗之路漫长而艰辛。我们只能祈祷他能够战胜病魔，重获新生。 重症急性坏死性筋膜炎是由多种细菌引起的严重感染，它会快速蔓延，破坏肌肉、脂肪和筋膜组织，导致组织坏死，甚至危及生命。
